Przychodnia.pl
Środa 26. Kwietnia 2017r
Marzeny, Marii
linki sponsorowane, reklamy

Abc wiedzy o przeziębieniu
Przeziębienie u 9 na 10 osób wywołują wirusy, rzadziej bakterie (ok. 10%). Objawami choroby są: katar, kaszel, ból gardła, gorączka, obolałe mięśnie i stawy, drażliwość na bodźce.

Objawy przeziębienia to:
Obfity wyciek wydzieliny kataralnej z nosa, świąd śluzówki nosa i odruch kichania (objawy kataralne); dokuczliwy kaszel, ból gardła, podwyższona temperatura ciała, jak też częstokroć ból głowy, mięśni, stawów

Przyczyny przeziębienia
9 na 10 przeziębień wywołują chorobotwórcze wirusy, znacznie rzadziej bakterie (ok. 10%), np. paciorkowce anginy, a już bardzo rzadko grzyby.

Objawami chorobowymi przeziębienia są:
zapalenie błon śluzowych nosa i gardła oraz katar, kaszel, ból gardła, podwyższona temperatura ciała oraz często ból głowy, obolałe mięśnie i stawy, drażliwość na bodźce.

Patogenny proces zapalny śluzówki nosa i gardła
Pasożytnicze namnażanie się wirusów w komórkach błon śluzowych nosa i gardła wywołuje lokalny stan zapalny. Stan zapalny śluzówki wywołuje lawinę pochodnych skutków, w postaci wspomnianych już wyżej objawów kataru, kaszlu, bólu gardła i innych narządów, podwyższonej temperatury ciała, itp. Objawy wirusowego przeziębienia ustępują zwykle po tygodniu. Jeśli tak się nie stanie mówimy o powikłaniach przeziębienia.

Przyczyny i rodzaje powikłań przeziębieniowych
Typową przyczyną jest „przechodzenie” i przechłodzenie choroby, zamiast jej leczenia w cieple domowego ogniska. Inną przyczyną jest osłabiona odporność immunologiczna. Najczęstszymi powikłaniami infekcji wirusowej są nadkażenia bakteryjne paciorkowcami, niekiedy dwoinkami zapalenia płuc lub innymi bakteriami. Zakażenia bakteryjne górnych dróg oddechowych manifestują się wysoką gorączką, niekiedy dreszczami oraz zagrażają zapaleniem oskrzeli i płuc. [1]

WYKRYTO KILKASET WIRUSÓW WYWOŁUJĄCYCH OBJAWY PRZEZIĘBIENIA
 

Organizm ludzki zakażają wymienione poniżej typy wirusów:
Rinowirusy, wirusy paragrypy, koronawirusy, korona wirusy, adenowirusy, enterowirusy lub metapneumowirusy, itp. Wszystkie te serotypy wirusów przeziębienia i grypy są wysoce zakaźne. Co oznacza, że mają zdolność wnikania do ich wnętrza ludzkich komórek i namnażania się ich kosztem. Przykładowo dla wirusów przeziębienia naturalnym środowiskiem namnażania się są komórki błony śluzowej nosa i gardła. Najbardziej odpowiada im również wilgotności i temperatura (32°C), jaka panuje w ludzkich przewodach nosowych.

Jakie wirusy najczęściej wywołują przeziębienie?
Co 2 osobę przeziębioną infekują rinowirusy. Nazwa tych wszędobylskich wirusów pochodzi z greckiego słowa „rhin”, co oznacza „nos” który najczęściej infekują. Rinowirusy, (tak jak i pozostałę wirusy przeziębienia) wnikają do komórek błony śluzowej nosa i je niszczą. Drugim wirusem, co do częstości infekcji przeziębieniowej – są koronawirusy – infekują 1-2- osoby, na 10 chorych (głównie dorosłych!). Pozostałymi sprawcami infekcji są wirusy paragrypy, wirus RSV, adenowirusy, enterowi rusy, metapneumowirusy, itp. Dodajmy, że w statystyce przeziębień umieszcza się często również prawdziwą grypę, na którą choruje, prawie co 10 przeziębiona osoba.

Dlaczego wirusy muszą zakażać drogi oddechowe
Każdy wirus to mikropasożyt otoczony błonką białkową, zwana kapsydem, którego wnętrze wypełnione jest zakaźnym kwasem nukleinowym. Celem życia wirusa jest namnażanie się, czyli ekspansja gatunkowa poprzez płodzenie klonów-potomków. W tym celu wirus zawłaszcza DNA komórek żywiciela, które jego kwas nukleinowy„zmusza” do produkcji klonów swych klonów, tzw. wirionów. ( Patrz rys. 1. Poniżej) Dlatego białka kapsydów wirusów przeziębienia składają się z niepowtarzalnych kombinacji cegiełek składowych, jakimi są peptydy i ich składowe - aminokwasy. Odpowiednia kombinacja tych cegiełek umożliwia wykształcenie receptów „chwytnych” wirusa, które „cumują” do błony komórkowej śluzówki nosa lub gardła, a wtedy zawartość genomu wirusa wnika do wnętrza komórek człowieka i w nich się namnaża.


Rys. 1. Budowa nowopowstałego klonu wirusa


Jakimi drogami wirusy nas zakażają?
Wirusy przeziębienia infekują ludzi głównie tzw. drogą kropelkową. Gdy chory kaszle, czy kicha, to wydmuchuje na duże odległości miliony mikroskopijnych kropelek aerozolu wydzieliny, a w nich zakaźne wirusy. Wirusy te zostaną wchłonięte podczas oddychania przez krąg obecnych tam osób zdrowych. W pomieszczeniu zamkniętym krąg ten może mieć zasięg od kilku do kilkudziesięciu metrów. Zakażenie wirusem może również nastąpić poprzez bezpośredni kontakt osoby zdrowej z ciałem chorego lub pośrednio, poprzez kontakt z jego meblemi i rzeczami osobistymi. Np. zainfekujemy się wirusem pijąc z tej samej szklanki, czy poprzez pocałunek. Lista źródeł pośrednich zakażeń jest długa – od mebli i naczyń kuchennych, przez osobiste rzeczy chorego (ubranie, bielizna, media, komputer, itp.) do środków higieny osobistej (ręczniki, pomadki, kosmetyki, itp.)

Żywotność wirusów zależy od temperatury i wilgotności
W temperaturze 20 °C wirusy grypy na suchej nasłonecznionej skórze, czy na przedmiotach osobistych mogą przetrwać tylko osiem godzin! W wilgotnych warunkach przy 22 °C wirusy te przetrwają znacznie dłużej ( co najmniej 4 dni). Powyżej 22 °C żywotność wirusów krytycznie się zmniejsza. Temperatura 56 °C dezaktywuje te mikroby w 3 godziny, zaś 60 °C – już w 30 minut! [3]. Od 70 °C wirus obumiera i nieodwracalnie traci zakaźność. Podobnym zależnościom ulegają inne wirusy przeziębienia. (Więcej o zakaźności i żywotności wirusów przeziębienia - w załączonym w dziale art. pt. Dlaczego wirusy muszą zakażać?)

3 FAZY PRZEZIĘBIENIA
 

Pierwsza faza przeziębienia – zakażanie nosa i gardła (trwa 1-2 dni)
Infekcja wywołuje rozszerzenie naczyń włosowatych błon śluzowych nosa i gardła i „wyciek” surowicy krwi do przestrzeni międzykomórkowej. Pierwszym skutkiem wycieku osocza jest przekrwienie i obrzęk błony śluzowej gardła. Towarzyszy temu „złe samopoczucie”, drapanie lub swędzenie w gardle niekiedy chrypka. Podłożem tych odczuć jest okresowa„suchość” błon śluzowych. Po tych zwiastunach choroby następuje obfity wyciek wydzieliny z nosa, skutkujący m. in. uczuciem jego zatkania i automatycznymi odruchami wydalania wydzieliny śluzowej, czyli kichnięciami. W pierwszych dniach choroby może występować stan podgorączkowy (czyli temperatura ciała 37—38°C) oraz ból głowy.

Druga faza przeziębienia – niszczenie śluzówki nosa i gardła (trwa ok. tydzień)
Druga faza infekcji wiąże się z namnażaniem się wirusów wewnątrz komórek śluzówki nosa i gardła. Namnażaniu towarzyszy niszczenie komórek śluzówki, przez uwalniające się z nich wirusy, które mogą zakażać dalej organizm. Początek tej fazy manifestuje się wzrostem gęstości i kleistości wydzieliny z nosa, zmianą kaszlu z suchego na mokry, jak też narastającym uczuciem dyskomfortu i drażliwości. Objawami jest już wspomniany kaszel, katar, gorączka, niekiedy ból głowy, mięśni i stawów. Pojawić się może odwodnienie spowodowane poceniem się obniżającym gorączkę i wydalaniem obfitej wydzieliny kataralnej. U 90% chorych przebywających w ciepłych pomieszczeniach i mających niezaburzoną odporność immunologiczną ta faza przeziębienia ulega samowyleczeniu.

Faza trzecia przeziębienia – powikłania chorobowe
Faza trzecia przeziębienia oznacza jego powikłania, tj. zakażenie bakteryjne i rozwój anginy paciorkowcowe lub rozszerzenie procesu zapalnego poza jamę nosowo-gardłową, na zatoki, ucho, oskrzela, płuca. Na tym etapie trzeba już niekiedy podać pacjentowi antybiotyk.

WAŻNE OSTRZEŻENIA CHOROBOWE
 

Jak długo chory zakaża otoczenie?
Udokumentowano że osoba zainfekowana wirusami przeziębienia i grypy zaraża inne osoby już na 2-3 dni przed wystąpieniem objawów choroby. Rozsiew większości wirusów przeziębienia trwa mniej więcej tyle czasu, ile trwa ostra faza infekcji. Nieco dłużej trwa zakaźność wirusów grypy.

Dlaczego koniecznie należy leczyć przeziębienie.
Zakażenie rinowirusem ogranicza się zwykle do objawów kataralnych (obfita wydzielina z nosa, kichanie), kaszlu i bolesnego zapalenia gardła. Zakażenia paragrypą i adenowirusami bardziej zagrażają zdrowiu, ponieważ zapalenia śluzówki nosa i gardła mają skłonność powikłań do krtani, tchawicy, oskrzeli i nawet płuc. Zagraża to zapaleniem zatok, uszu, oskrzeli, płuc. Najbardziej zagrażają zdrowiu wirusy grypy, zwłaszcza wirus typu A i B, bowiem ich infekcja zagraża wieloma powikłaniami wysoce niebezpiecznymi dla zdrowia. [2-7]
Powikłania grypy

Powikłania infekcji wirusowej
Najczęstszym powikłaniem infekcji wirusowej jest nadkażenie bakteryjne. Na czele listy agresorów są stale obecne w ludzkich drogach oddechowych paciorkowce wywołujące anginę, pneumokoki zagrażające zapaleniem płuc, czy pałeczki hemofilne, itp. Rozwój tych bakterii umożliwia zgęstniała w drogach oddechowych wydzielina śluzowa, która staje się dlań pożywką. Objawem rozwoju bakterii jest wysoka gorączka, niekiedy dreszcze i ropna wydzielina. Oznacza to, że nadkażenie bakteryjne może przejść w pneumokokowe zapalenie oskrzeli i płuc. Choroby te są szczególnie niebezpieczne dla zdrowia niemowląt, małych dzieci oraz dla osób w podeszłym wieku. [2-7]
Angina wirusowa czy bakteryjna?
Leczenie anginy paciorkowcowej

Kiedy choremu na przeziębienie niezbędna jest pomoc lekarza?
  • Gdy bólowi gardła towarzyszy wysoka gorączka.
  • Gdy bóle gardła nie ustępują po kilku dniach samodzielnego leczenia.
  • Gdy pojawią się trudności w oddychaniu, tj. duszność i/lub napady świszczącego oddechu
  • Nasilony kaszel z odkrztuszaniem ropnej wydzieliny utrzymują się dłużej niż kilka dni
  • Gdy występują: ból uszu, opuchnięcie w okolicy gardła i długotrwała chrypka.


RÓŻNICE W OBJAWACH GRYPY I PRZEZIĘBIENIA
Często nie potrafimy odróżnić przeziębienia od grypy, gdyż choroby mają podobne objawy, lecz o odmiennym nasileniu. Odróżnienie obu chorób jest konieczne, bowiem leczenie grypy wymaga bezpośredniego nadzoru lekarza nad leczeniem infekcji. Dotyczy to zwłaszcza osób starszych i małych dzieci. Poniżej podajemy standardowe różnice pomiędzy nasileniem objawów przeziębienia i grypy.

Rodzaj objawów Przeziębienie Grypa
Katar i kichanie Powszechnie występuje Czasem występuje, ale rzadko
Nasilenie kataru, Niezbyt nasilony Może być bardzo nasilony
Kaszel Czasem, zwłaszcza gdy ustępuje katar Często
Ból gardła Powszechnie występuje Czasem występuje, ale rzadko
Gorączka Rzadko. Jeśli to umiarkowana Częsta i wysoka powyżej 39°C
Ból głowy Rzadko Objaw dominujący
Bóle mięśni i stawów Umiarowane Zazwyczaj występują, o dużym nasileniu
Uczucie „rozbicia” Nieznaczne nasilenie Silne, może utrzymywać się przez 2-3 tygodnie
Skrajne wyczerpanie Nigdy Występuje już na początku grypy, często jeden z dominujących objawów
Ból w klatce piersiowej O nieznacznym lub umiarkowanym nasileniu Prawie zawsze występuje, nasilenie może być znaczne
Powikłania Częstość uwarunkowana indywidualną odpornością oraz jakością leczenia. Zazwyczaj wynikają z nadkażenia bakteryjnego Częstość uwarunkowana indywidualną odpornością oraz jakością leczenia. Najczęstsze powikłania: zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zapalenie lub podrażnienie opon mózgowych, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie nerek. Niektóre powikłania mogą być poważne, wymagające leczenie szpitalnego.

ABC wiedzy o grypie

Piśmiennictwo:
  1. Stany zapalne błony śluzowej nosa i gardła u dzieci - prof. dr hab. med. Grażyna Niedzielska z Kliniki Otolaryngologii Dziecięcej, Foniatrii i Audiologii Akademii Medycznej w Lublinie; Medycyna Rodzinna 8 (4/1999)
  2. Zapalenie gardła u dzieci - Dr n. med. Teresa Oleniacz; Zakład Audiologii, Foniatrii i Laryngologii IP-CZD; Warszawa; Słuzba Zdrowia nr 3-4 2001
  3. Rola paciorkowców ropnych w zapaleniu gardła i migdałków, Danuta Dzierżanowska, Witryna internetowa firmy Lek_Sandoz-2004 Powikłanie bakteryjne infekcji wirusowej
  4. Medycyna praktyczna – baza leków – leki od A do Z; http://bazalekow.mp.pl/leki/doctor
  5. Grypa i przeziębienie; Dr med. Filip Mejza; Medycyna Praktyczna ONLINE
  6. Aptekarz doradza- Leczenie przeziębienia- doc. dr hab. Jadwiga Leszczyńska – Gazeta Farmaceutyczna 2000.
  7. Przeziębienie i jego leczenie – Prof. dr hab. med.Andrzej Danysz, dr n. med. Adam Kwiecieński; Nowe leki, 1996
  8. [x] Jaki Spray na katar? dr Bożena Karolewicz Uniwersytet Medyczny Wrocław; FARMACJA I JA


 
Oprac. red/eom przychodnia.pl
linki sponsorowane, reklamy

50780
Twój komentarz
Dodaj nowy komentarz

1 Q 89.161.5.168
2014-01-04 20:48:59

Świetny artykuł.


Na Forum
alergiczne zapalenie o nic przyjemnego, sam to teraz przechodze, oczy mam załzawione cały czas, normalnie wygląda jakbym płaka ...wala     3825

kwestia zmiany trybu życia i odpowiednia dieta ...AnnaAgreeable     19910

[quote='Natalia' pid='42' dateline='1427573777'] Słyszałam na zajęciach z trychologii że włosy rosną do pewnego momentu ...Weronika     51236

problemy z ciśnieniem ma 90 % naszego społeczeństwa, niestety ja należę do tej grupy ...kasiaoren     19910

a jak wygląda ta alergia ... ...kacper431     3825

Pytanie do lekarza !!!
Cukrzyca ciężarnych
Zobacz odpowiedź lekarza Diabetologa
Najczęściej zadawane pytania Zadaj pytanie
Spis treści
-Abc wiedzy o przeziębieniu
-Angina – abc wiedzy
-Angina wirusowa czy bakteryjna?
-Dlaczego wirusy muszą nas zakażać?
-Immunostymulatory pochodzenia zwierzęcego wzmacniają odporność
-Immunostymulatory roślinne wzmacniają odporność
-Indywidualna odporność na przeziębienie?
-Kaszel i jego przyczyny
-Kaszel przeziębieniowy – jak leczyć?
-Leczenia przeziębienia lekami naturalnymi
-Leczenie anginy paciorkowcowej
-Leczenie przeziębienia – leki przeciwzapalne, przeciwbólowe i przeciwgorączkowe
-Powikłania anginy
-Powikłania przeziębienia
-Przeziębienie leczone bańkami
-Szczepionki na wirusy przeziębienia i grypy
-Zasady leczenia przeziębienia
linki sponsorowane, reklamy

Design by Media Park Sp. z o.o. ® © 1999 & 2017
Strona korzysta z plików cookies w celu realizacji usług i zgodnie z Polityką Plików Cookies. Możesz określić warunki przechowywania lub dostępu do plików cookies w Twojej przeglądarce.