Odpowiedz 
 
Ocena wątku:
  • 0 głosów - 0 średnio
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
Interpretacja wyników urologia/nefrologia
15-11-2015, 19:31:13
Post: #1
Interpretacja wyników urologia/nefrologia
Witam.
Proszę o interpretacje wyników, tzn. jakie dodatkowe badania należy wykonać, co wiąże się z opisanymi wykrytymi wadami w narządach i ciele. Jak postępować w celu wyleczenia.

Badanie przeprowadzono w technice spiralnej po doustnym podaniu wody oraz przed i po dożylnym
podaniu środka kontrastowego Omnipaque 350 wielofazowo. Grubość warstw 2,5 i 5 mm.
Dane ze skierowania: Ocena nerki i nadnercza prawego w USG gruczolak?
Częściowo objęte zakresem badania pola płucne bez zagęszczeń ogniskowych z niewielkim
przymgleniem przypodstawnie najpewniej o charakterze grawitacyjnym.
Wątroba prawidłowego kształtu i wielkości bez zmian ogniskowych.
Drogi żółciowe śród i zewnątrzwątrobowe nieposzerzone.
Pęcherzyk żółciowy cienkościenny bez widocznych w TK uwapnionych złogów.
Trzustka prawidłowego kształtu wielkości bez zmian ogniskowych.
Śledziona w lokalizacji typowej, jednorodna w sąsiedztwie jej przedniej krawędzi drobna śledziona
dodatkowa średnicy ok. 7 mm.
W trzonie nadnercza lewego uwidoczniono drobną zmianę o wymiarach ok. 17 x 12 mm o niskiej gęstości
serii przed dożylnym podaniem środka cieniującego wzmacniającą się po dożylnym podaniu środka
cieniującego, która uległa niemal całkowitemu wypłukaniu w fazie opóźnionej o charakterze gruczolaka.
W trzonie nadnercza prawego uwidoczniono rozległą zmianę TU o przybliżonych wymiarach 38 x 31 mm
zmiana po dożylnym podaniu środka cieniującego w fazie żylno-wrotnej wykazała niejednorodne
wzmocnienie - odmienne w centralnej części zmiany i na jej obwodzie - w fazie opóźnionej obwód
zmiany uległ prawidłowemu (ok. 50% wypłukaniu). Centrum zmiany nie uległo wypłukaniu w stopniu
znaczącym (po dożylnym podaniu środka cieniującego ok. 40 j.H w fazie opóźnionej po 10 minutach 33
j.H) - centrum zmiany nie spełnia kryteriów zmiany łagodnej w obrębie nadnercza w badaniu TK -
wskazane poszerzenie diagnostyki.
Zmiana pozostaje dobrze odgraniczona od otaczających struktur nie powoduje naciekania, przylega na
długości ok. 24 mm do żyły nerkowej lewej nieznacznie ją modelując.
Nerki w typowej lokalizacji zwykłej wielkości bez zmian ogniskowych obie nerki wydzielają mocz
cieniujący prawidłowo.
UKM nerek nieposzerzone.
Ponadto w obrębie jamy brzusznej widoczne są pojedyncze wielkością w osi krótkiej nie przekraczając 6
mm węzły chłonne.
Zmiany zwyrodnieniowo-wytwórcze uwidocznionego odcinka kręgosłupa. uwapnione blaszki
miażdżycowe w obrębie aorty i głównych odgałęzień.
Poniżej odejścia tętnic nerkowych uwidocznia się dyskretne poszerzenie średnicy aorty osiągające ok.
38 mm przy szerokości aorty powyżej zmiany ok. 21 mm, poniżej do ok. 24 mm- tętniakowato poszerzona
aorta z obecnością przyściennych skrzeplin, o grubości dochodzącej do ok. 10 mm.
Ponadto na granicy zasięgu badania uwidoczniono przyścienną skrzeplinę w obrębie tętnicy biodrowej
wspólnej lewej, która powoduje dość istotne przewężenie światła na poziomie ok. 50%.
Wnioski:
Zmiana o charakterze gruczolaka w obrębie trzonu nadnercza lewego o wymiarach o. 17 x 12 mm.
Rozległa zmiana.guzowata widoczna w obrębie nadnercza prawego nie spełniająca kryteriów zmiany
łagodnej w części centralnej - obwodowa część kryteria spełnia.
Wskazane pogłębienie diagnostyki. Tętniakowato poszerzona aorta brzuszna. Dość rozległa przyścienna
skrzeplina przechodząca na tętnicę biodrową wspólną lewą.
Znajdź wszystkie posty użytkownika
Odpowiedz cytując ten post
Odpowiedz 


Skocz do:


Użytkownicy przeglądający ten wątek: 2 gości

Kontakt | MyBB | Wróć do góry | Wróć do forów | Wersja bez grafiki | RSS