Przychodnia.pl
Czwartek 23. Listopada 2017r
Klemensa, Adeli
linki sponsorowane, reklamy

Encyklopedia Leków
opis interesującego Cię leku

Spis alfabetyczny
A B C D E F G H I J K L Ł M N O P Q R S T U V W X Y Z 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9

Proszę wpisać w specjalnie przeznaczonym do tego okienku nazwę leku lub jego fragment (dowolna kombinacja liter występująca w nazwie), a następnie kursorem wydać rozkaz szukaj.
ACURENAL
Na receptę / Bez recepty
Forma leku:tabletki powlekane 5mg, 10mg, 20 mg
Zawartość1 tabl. zawiera 5 mg, 10 mg lub 20 mg chlorowodorku chinaprylu.
Zamienniki Leku

Sposób działaniaChinapryl jest metabolizowany w wątrobie do aktywnego metabolitu - chinaprylatu, który jest inhibitorem enzymu przekształcającego angiotensynę I w angiotensynę II. Konwertaza angiotensyny katalizuje przemianę angiotensyny I w angiotensynę II, która powoduje zwężenie naczyń krwionośnych i zwiększenie ciśnienia krwi. W nadciśnieniu tętniczym i zastoinowej niewydolności serca chinaprylat hamuje działanie konwertazy angiotensyny w surowicy i tkankach. Powoduje zmniejszenie stężenia angiotensyny II, aldosteronu, katecholamin, argininy i wazopresyny w osoczu i tkankach, natomiast zwiększa stężenie kinin oraz prostaglandyn o działaniu rozszerzającym naczynia. Zmniejszenie sekrecji aldosteronu powoduje wzmożone wydzielanie sodu z moczem i zatrzymanie potasu w organizmie. Zmniejsza naczyniowy opór obwodowy i obniża ciśnienie tętnicze, ciśnienie w tętnicy płucnej, obciążenie wstępne, obciążenie następcze, zwiększa objętość wyrzutową, zwiększa przepływ krwi przez nerki, zwiększa wartość wskaźnika sercowego. Po podaniu doustnym chinapryl wchłania się z przewodu pokarmowego w ok. 60%. Osiąga max. stężenie we krwi (proporcjonalne do podanej dawki) w ciągu 1 h od podania. Chinaprylat osiąga max. stężenie we krwi po 2 h od podania. Stężenie chinaprylu i chinaprylatu stabilizuje się w 2-3 dniu terapii. Podawanie jednocześnie z pokarmem powoduje dłuższy czas wchłaniania, ale nie wpływa na biodostępność. Chinapryl i chinaprylat wiążą się z białkami osocza w około 97%. T0,5 w fazie eliminacji chinaprylu wynosi ok. 1 h, a chinaprylatu ok. 2 h. Szybkość eliminacji obu substancji zmniejsza się w niewydolności nerek. Około 60% dawki chinaprylu wydalane jest z moczem, a pozostała część z kałem.
Inne leki związane ze schorzeniami

OstrzeżenieZe względu na zwiększone ryzyko hipotonii należy ostrożnie stosować u pacjentów ze zmniejszoną objętością krwi krążącej, z hiponatremią, szczególnie w niewydolności serca, niewydolności nerek, w trakcie leczenia moczopędnego oraz u chorych poddawanych dużym zabiegom operacyjnym i znieczuleniu. Ostrożnie u pacjentów ze zwężeniem obu tętnic nerkowych lub zwężeniem tętnicy jedynej nerki, z niewydolnością lub postępującą chorobą wątroby. Podawanie preparatu nie jest zalecane w czasie odczulania na jad owadów błonkoskrzydłych, w czasie zabiegów plazmaferezy z siarczanem dekstranu oraz podczas hemodializy z użyciem błon poliakrylonitrylowych ze względu na zwiększone ryzyko reakcji anafilaktycznej. Ze względu na sporadycznie opisywaną agranulocytozę i neutropenię należy okresowo kontrolować liczbę krwinek białych. Nie ustalono skuteczności i bezpieczeństwa stosowania u dzieci.
Działania niepożądaneDziałania niepożądane są zwykle łagodne i przemijające. W badaniach klinicznych najczęściej opisywano bóle i zawroty głowy, suchy kaszel, uczucie nadmiernego zmęczenia, zapalenie błony śluzowej nosa, nudności, wymioty, bóle mięśni i stawów. Rzadziej notowano depresję, senność, zaburzenia widzenia; hipotonię ortostatyczną, omdlenia, bóle dławicowe, kołatania serca; suchość błon śluzowych jamy ustnej i gardła, wzdęcia, biegunkę, zapalenie trzustki; łysienie, nadwrażliwość na światło, wysypkę; zakażenia układu moczowego, zaburzenia erekcji. Sporadycznie obserwowano obrzęk naczynioruchowy, w pojedynczych przypadkach eozynofilowe zapalenie płuc i zapalenie wątroby. W badaniach laboratoryjnych obserwowano wzrost stężenia kreatyniny i mocznika, hiperkaliemię, rzadko - neutropenię i agranulocytozę, małopłytkowość i niedokrwistość hemolityczną.
DawkowanieNadciśnienie tętnicze samoistne: w monoterapii zalecana dawka początkowa 10 mg/dobę. Dawkę można zwiększać stopniowo, co 4 tyg. do 40 mg/dobę jednorazowo lub w dawkach podzielonych. Dawka max. 80 mg/dobę. W skojarzeniu z diuretykami dawka początkowa 5 mg/dobę. Zastoinowa niewydolność serca: zalecana dawka początkowa wynosi 2,5 mg raz lub dwa razy na dobę. W razie potrzeby i w przypadku dobrej tolerancji preparatu dawkę można zwiększyć do 10-40 mg/dobę, podawanych w dwóch równych dawkach wraz z dotychczas stosowanymi lekami. Dawkowanie w niewydolności nerek zależy od klirensu kreatyniny: klirens > 60 ml/min: 10 mg/dobę; klirens 30-60 ml/min: 5 mg/dobę; klirens 10-30 ml/min: 2,5 mg/dobę. W razie potrzeby dawkę można zwiększać co tydzień pod warunkiem, że nie wystąpi hipotonia lub pogorszenie czynności nerek. U osób w podeszłym wieku zalecana dawka początkowa wynosi 2,5 mg/dobę.
Ciąża i karmienieNie stosować w ciąży i w okresie karmienia piersią.
linki sponsorowane, reklamy




Zadaj pytanie do
lekarza Farmakologa
.




rejestr leków zawierających interesująca substancje czynną
 
wykaz leków odpowiednich w leczeniu poszczególnych schorzeń



NOWE LEKI - sprawdż

wylij zadanie



linki sponsorowane, reklamy



Na Forum
Dzieki za pomoc :) ...quina13     69052

ja na ból głowy pije kieliszek wódki i zawsze pomaga :D ...siczi999     95038

Witaminy im nie zaszkodzą. Co innego gdyby je faszerować jakimiś lekami. ...leniwyDarek8     106830

No u mnie też 1 tabletka ibuprofenu 400mg bez problemu działa ...leniwyDarek8     95038

Może to być ból migrenowy, ale warto wybrać się z nim do lekarza. ...leniwyDarek8     837

Pytanie do lekarza !!!
Cukrzyca ciężarnych
Zobacz odpowiedź lekarza Diabetologa
Najczęściej zadawane pytania Zadaj pytanie
Design by Media Park Sp. z o.o. ® © 1999 & 2017
Strona korzysta z plików cookies w celu realizacji usług i zgodnie z Polityką Plików Cookies. Możesz określić warunki przechowywania lub dostępu do plików cookies w Twojej przeglądarce.