Przychodnia.pl
Niedziela 19. Listopada 2017r
Seweryna, Elżbiety

linki sponsorowane, reklamy

Zawał serca – problem medyczny stulecia
Zawal mięśnia sercowego powstaje wskutek niedrożności jednej lub kilku tętnic wieńcowych na tle zwężenia miażdżycowego lub skrzepu zamykającego światło tych naczyń. Ból jest pierwszym i charakterystycznym sygnałem zawału, Jest on rozpaczliwym „krzykiem” serca o tlen! Towarzyszy mu uczucie strasznego lęku o życie. Dlatego często występują też objawy wstrząsu.

Typowe objawy zawału:
• nagły ból za mostkiem, szybko się potęgujący, promieniujący do kończyny górnej lewej lub barku lewego, do szyi i katów żuchwy;
• często występują objawy wstrząsu; bladość, zimne poty, nagłe przyspieszenie tętna, spadek ciśnienia krwi;
• niemiarowość akcji serca z sinicą i pojawiającą się utratą przytomności.

Pierwsza pomoc w zawale serca
Pierwsza pomoc polega na odciążeniu serca, uspokojeniu psychicznym chorego, opanowaniu bólu i zorganizowaniu natychmiastowej pomocy lekarskiej, czyli przewiezieniu do szpitala. Zanim to się nie stanie chorego należy ułożyć w pozycji półsiedzącej z podparciem głowy i barków. Jeśli jest przytomny, można też podać tabletkę aspiryny do ssania lub rozgryzienia (zmniejsza krzepliwość krwi). W razie zatrzymania akcji serca należy stosować reanimację krążeniowo-oddechową (usta--usta, masaż serca aż do przybycia lekarza.

Przy silnych bólach lekarz podaje:
- narkotyki (dolantyna, morfina, ale bez atropiny), a przy umiarkowanych – podstawowe leki przeciwbólowe (Pabialgina, Pyralgina, Ascodan). Przy wstrząsie należy przede wszystkim opanować ból. Przeciwwskazane są analeptyki (Cardiamid lub Cardiamid Coffein), natomiast wskazane podanie tlenu.

Czy koniak zapobiega zawałowi?
Na Zachodzie od dawna, a u nas coraz częściej, w okresie nasilenia bólów wieńcowych zaleca się picie koniaku – dwa, trzy kieliszki dziennie. Ogólnie wiadomo, że alkohol ma właściwości uspokajające i poprawiające (chwilowo!) samopoczucie, łagodzi ból i uczucie lęku, lecz jednocześnie osłabia przepływ krwi – ratującej życie – w naczyniach wieńcowych serca, zaciemnia obraz choroby i pogłębia ją w okresie zagrożenia, usypiając czujność chorego i jego otoczenia.

Rozpoznanie zawału serca jest często bardzo trudne.
Na przykład zawał tylnej ściany serca może wywoływać bóle w nadbrzuszu, łącznie z uczuciem rozpierania, nudnościami i wymiotami. Objawy te mogą bardziej przemawiać za ostrym zapaleniem trzustki, kolką żółciową, a nawet za perforowanym wrzodem żołądka. U wielu chorych ból może występować pod łopatką oraz w lewym lub prawym ramieniu. Zdarzają się też zawały bezbolesne., szczególnie u starszych osób.

Historia medycyny zna wiele przypadków zawałów serca, których nie rozpoznano i nieodpowiednio leczono
Podaje się m.in. przykład Warrena G. Hardinga, prezydenta Zjednoczonych (1921–1923), leczonego na zapalenie płuc i pęcherzyka żółciowego, czy Thomasa Lewisa, wybitnego brytyjskiego specjalisty od badań elektrokardiograficznych (sic!), leczonego na ostrą niestrawność.

Rozpoznanie zawału w przypadkach wątpliwych
Obecnie ustalono, że w przypadkach wątpliwych rozstrzyga nie tylko wynik badania EKG, ale i wzrost transaminaz, liczby krwinek białych oraz stężenia cukru we krwi w pierwszej dobie po napadzie bólu, a w dniach następnych – przyspieszenie OB, stany podgorączkowe (do 38°C) i tarcie osierdzia.

Uwaga: Wzrost aktywnych enzymów w surowicy krwi ma duże znaczenie, ponieważ ułatwia rozpoznanie i ocenę przebiegu schorzenia.

Stan zdrowia stwarzający wysokie ryzyko zawału serca:
• wysoki poziom cholesterolu we krwi, szczególnie LDL (vide: cholesterol),
• nadciśnienie tętnicze,
• palenie tytoniu,
• silne i długotrwałe stresy negatywne oraz nadmierne wysiłki psychofizyczne,
• nadwaga,
• cukrzyca,
• siedzący tryb życia,
• mała pojemność oddechowa płuc.

Komentarz w kwestii – mała pojemność oddechowa płuc
Kto w ciągu sekundy nie może wydmuchnąć 3 litrów powietrza (badanie spirometrem), ma o 88 proc. wyższe ryzyko zawału od człowieka, który w tym w tym czasie wydmuchnie 3,5–4 litry powietrza (według badań lekarzy brytyjskich). Dlatego w leczeniu zawału stosuje się m.in. gimnastykę oddechową.

Zdrowa osoba może mieć zaawansowaną miażdżycę i…zawał?
Wielu badaczy na całym świecie od dawna poszukiwało odpowiedzi na pytanie: dlaczego zawały serca zjawiają się wśród zdrowych, wysportowanych osób, które nie mają nadwagi, unikają nałogów, obżarstwa i siedzącego trybu życia? Być może rozwiązanie tego problemu już się zjawiło w postaci medycznej sensacji stulecia, a są nią wyniki badań naukowych: prof. Wolfganga Stillego – specjalisty chorób zakaźnych z Frankfurtu, dr Hallera – specjalisty chorób naczyniowych, Friedmana Schweglera – farmakologa z Karlsruhe w Uppsali. Badania te wykazały, że zawał serca jest procesem biologicznym zachodzącym w ustroju wskutek wtargnięcia i rozwoju w nim zarazków o nazwie Chlamydia pneumoniae. Zarazki te są zakaźne i podobnie jak wirusy grypy przenoszą się drogą kropelkową, od człowieka do człowieka. Chlamydiae zagnieżdżają się w 3 typach ludzkich komórek, które mają swój udział w procesie miażdżycowym i odpornościowym: w komórkach mięśniowych i nabłonkowych ścian naczyń krwionośnych oraz w białych ciałkach, czyli komórkach odpornościowych broniących ustroju przed zakażeniem. Atakując komórki odpornościowe Chlamydiae uszkadzają naczynia krwionośne – zwężają je i nasilają przewlekłe stany zapalne oraz procesy miażdżycowe, których następstwem jest zawał mięśnia sercowego. Już na kilka lat przed wystąpieniem zawału serca można wykryć we krwi określone białka, jakie organizm produkuje w okresie zakażenia Chlamydiami. Wykrycie tych białek we krwi zapowiada zbliżający się zawał i umożliwia skuteczniejszą profilaktykę, np. antybiotykoterapię. Badania naukowe nad problematyką zawału serca trwają na całym świecie. Być może przyniosą one nowe rewelacyjne informacje na ten temat.

Zabiegi reanimacyjne podczas zawału
(źródło: „Poradnik zawałowca”, Wydawnictwo Lekarskie PZWL)

Chorego niezwłocznie ułożyć na twardym podłożu, np. na podłodze, po czym: 1. Silnie uderzyć w klatkę piersiową (uderzenie pięścią w 1/3 dolną część mostka).
2. Masaż zewnętrzny: osoba reanimująca pochyla się nad nieprzytomnym i pulsowo uciska ciężarem swego ciała jego mostek, zwalnia ucisk i powtarza tę czynność rytmicznie, najlepiejw rytmie 60/minutę.
3. Sztuczne oddychanie: najlepiej wykonuje to druga osoba. Powinna maksymalnie odchylić głowę nieprzytomnego ku tyłowi, zamknąć mu usta i silnie wdmuchiwać powietrze do nosa (oddychanie ustami do nosa). Na pięć ucisków mostka należy wykonać jeden wdech. Gdy reanimuje tylko jedna osoba, należy wykonać dwa wdmuchnięcia powietrza na piętnaście ucisków klatki piersiowej.

Uwaga! Wdmuchiwać powietrze do ust lub nosa – można bezpośrednio lub przez jakąś cienką tkaninę, w której trzeba zrobić otwór.

Uwaga! Podajemy link do instruktażu w pierwszej pomocy w reanimacji zawałowca: http://ratownicy.com.pl/pomoc.html

BIBLIOGRAFIA
  1. BIBLIA LECZY (THE BIBLE CURE), Reginald Cherry, USA, Wydawnictwo M., Kraków 2006.
  2. UZDROWIENIA LURDZKIE (w świetle dokumentow lekarskich), ks. Jozef Balleney, Guerisons de Lourdes, Wydawnictwo Ojcow Franciszkanów, Niepokalanów 1982.
  3. MYŚLĘ WIĘC JESTEM, Wydawnictwo „Antyk”, 1993.
  4. LECZENIE GŁODEM (Komu Wolno Pościć), Gerhard Leibóld, Ofi cyna Wydawnicza „SPAR”, Warszawa (Heilfasten • Entschlaeken • Regenierem • Abnehmen).
  5. WEGETARIANIZM, Kinga Wiśniewska-Roszkowska, Wiedza Powszechna, Warszawa 1987.
  6. MILK – a silent Killer, dr Naud Kishore Sharma, Ofi cyna Wydawnicza „SPAR”, Warszawa 1996.
 
Janusz Mieczysław Śliwa
lekarz chorób wewnętrznych i medycyny pracy
linki sponsorowane, reklamy

2438
Twój komentarz
Dodaj nowy komentarz



Na Forum
Witaminy im nie zaszkodzą. Co innego gdyby je faszerować jakimiś lekami. ...leniwyDarek8     105560

No u mnie też 1 tabletka ibuprofenu 400mg bez problemu działa ...leniwyDarek8     93896

Może to być ból migrenowy, ale warto wybrać się z nim do lekarza. ...leniwyDarek8     598

W takim wypadku polecałbym dietę wątrobową: ... Ona nie tylko sprawdza się w schorzeniach wątroby, ale również ...klamer     842

Moja kolezanka ma ten problem :/ ...tex47a     11084

Pytanie do lekarza !!!
Cukrzyca ciężarnych
Zobacz odpowiedź lekarza Diabetologa
Najczęściej zadawane pytania Zadaj pytanie
Spis treści
-Diety w chorobach przewodu pokarmowego
-DO CZYTELNIKÓW OD AUTORA
-Odżywianie a leki
-Padaczka
-Rak skóry
-Stwardnienie rozsiane
-Trychinoza - włośnica
-Udar mózgu
-Z cukrzycą można żyć
-Zapalenie wyrostka robaczkowego
-Zatrucia pokarmowe - zakaźne i pozorne
-Zatrucie jadem kiełbasianym
-Zawał serca – problem medyczny stulecia
linki sponsorowane, reklamy

Design by Media Park Sp. z o.o. ® © 1999 & 2017
Strona korzysta z plików cookies w celu realizacji usług i zgodnie z Polityką Plików Cookies. Możesz określić warunki przechowywania lub dostępu do plików cookies w Twojej przeglądarce.