Przychodnia.pl
Czwartek 23. Listopada 2017r
Klemensa, Adeli

linki sponsorowane, reklamy

Zatrucie jadem kiełbasianym
Nazwa jadu kiełbasianego pochodzi z Niemiec, gdzie w XIX w. wyodrębniono z niewłaściwie przyrządzonych kiełbas laseczkę bakteryjną. Dziś wiemy, że główną przyczyną zatruć są konserwy mięsne, warzywne lub warzywno-mięsne i rybne. Zatrucie jadem kiełbasianym (Botulismus, Botulizm) wywołuje jad bakterii laseczki Clostridium botulinum, pasożytującej w pokarmach mięsnych, rybnych i roślinnych. Jad ten (toksyna botulinowa) jest zaliczany do najsilniejszych trucizn w przyrodzie. Jeden gram jadu wystarczy do zatrucia miliona osób! Znanych jest 7 typów serologicznych laseczki jadu kiełbasianego: A, B, C, D, E, F i G. Typy A, B, E, F wywołują głownie zatrucia u ludzi. C i D u zwierząt (bydło i ptaki), a nad chorobotwórczością typu G nadal trwają badania. I tak – zatrucie toksyną typu A wywołuje przeważnie żywność pochodzenia roślinnego, zatrucie toksyną B – żywność pochodzenia zwierzęcego, a zatrucie toksyną typu E i F – ryby i drób.

W jakich warunkach rozwija się w żywności Clostridium botulinum?
Laseczki jadu kiełbasianego wymagają dla swego rozwoju warunków beztlenowych, lecz są bardzo wrażliwe na wysokie temperatury i giną podczas gotowania. Nie rozwijają się w środowisku kwaśnym – nie wytwarzają wówczas toksyn. Dlatego kwaśne kompoty lub marynaty uważa się za bezpieczne, jeśli są one również wolne od pleśni. Pleśnie są często przyczyną zatruć po spożyciu kwaśnych przetworów owocowych. O rozpoznaniu rodzaju zatrucia decyduje badanie podejrzanej żywności. Toksyny wytwarzane przez laseczki jadu kiełbasianego są wysoce odporne na ogrzewanie, a unieczynnienie ich wymaga zastosowania temp. ok. 1000°C przez okres około 20 min. Zarodniki tych bakterii, mających postać laseczek, są najbardziej odporne na ogrzewanie. Wytrzymują (poza typem E) gotowanie do 5 godzin i dopiero przy temp. 120°C pod zwiększonym ciśnieniem atmosferycznym giną po ok. 30 minutach. I tu należy zaznaczyć, że z zarodników odtwarza się komórka bakteryjna z pełną zdolnością wytwarzania jadu botulinowego. Dlatego zarodniki umożliwiają przetrwanie bakterii, nawet gdy zmienione warunki środowiska spowodują obumarcie komórki

Zatrucie jadem kiełbasianym zagraża życiu!
Zatrucie jadem kiełbasianym jest szczególnym i niezwykle niebezpiecznym rodzajem zatrucia pokarmowego, które zawsze zagraża życiu chorego. Niekiedy ma przebieg gwałtowny i szybki, tzw. piorunujący, zakończony zgonem w ciągu kilkunastu lub kilkudziesięciu godzin! Chory w przebiegu schorzenia zachowuje świadomość do ostatnich chwil swojego życia. Zdarzają się co prawda, przypadki łagodne z samowyleczeniem, ale te należą do wyjątków. Większość chorych umiera w okresie między 4 a 8 dniem po spożyciu zakażonego pokarmu. Przeżycie dziewięciu dni daje szansę uratowania chorego, który przez długi czas wymaga leczenia z powodu osłabienia czynności serca i mięśni oraz zaburzeń wzroku.

8 na 10 zatruć występuje na polskiej wsi
Źródłem zatruć są przeważnie przetwory produkcji własnej. W tym miejscu przypomnę, że mięso przeznaczone; do wekowania musi być świeże, czyste, nieprzekrwione i bez kości. Najbardziej wskazane i najmniej szkodliwe dla zdrowia są takie gatunki mięsa, jak: wołowina, cielęcina, baranina i drób. Z ryb nie wolno przygotowywać konserw sposobem domowym! Zatrucia zdarzają się nie tylko po spożyciu konserw rybnych przygotowanych sposobem domowym, ale również po spożyciu ryb wędzonych lub solonych, a nawet serów w okresie dojrzewania (maty z zakażonej słomy). Podobnie konserwy mięsno-warzywne, mięsne, warzywne przygotowane sposobem domowym, wyjałowione zbyt krótko, w zbyt niskiej temperaturze i nieodpowiednio przechowywane mogą być zakażone.

Zasady bezpiecznego wekowania mięsa
Mięso w wekach powinno być gotowane trzykrotnie: pierwszego i drugiego dnia przez 60 minut, trzeciego dnia – 30 minut. W ciągu tych trzech dni między pierwszym, drugim i trzecim gotowaniem słoje powinny być przechowywane w temperaturze pokojowej (około 20°) i nie wolno ich ochładzać! Konserwy mięsne w słojach i wekach (po 3-krotnym gotowaniu) należy przechowywać w zimnie i bez dostępu światła słonecznego – przez okres kilku miesięcy. W warunkach miejskich do tego celu służy lodówka, a w wiejskich – czysta piwnica, w której powinna być utrzymana stała temperatura w granicach od 2 do 10°C. Konserwy mięsne powinny być spożywane w dniu otwarcia po uprzednim ich zagotowaniu lub usmażeniu.

Zatrucia zakupionymi konserwami
Zatrucia jadem kiełbasianym zdarzają się też w wyniku spożycia zakażonych wędlin, konserw lub jarzyn, które zwykle nie budzą zastrzeżeń pod względem wyglądu, zapachu lub smaku. Ogólnie uważa się, że konserwy przemysłowe sterylizowane są bezpieczne do spożycia. Niektóre jednak nie są w pełni sterylizowane, lecz tylko pasteryzowane (podgrzewane do temp. 65–90°C i chłodzone) i powinny być przechowywane w temp. niżej 5°C w celu niedopuszczenia do rozwoju laseczek i wytwarzania przez nie jadu kiełbasianego. Dlatego wszelkie konserwy pasteryzowane oraz inne nie w pełni sterylizowane powinny być koniecznie przechowywane w niskich temperaturach. W konserwach z jadem kiełbasianym może wytwarzać się gaz, który powoduje tzw. bombaż, czyli widoczne wzdęcie górnej i dolnej części puszki, i objawiające się sykiem gazu przy próbie otwierania puszki. Bombaż jest wynikiem fermentacji składników węglowodanowych z wytwarzaniem gazu, spowodowanym przez laseczki jadu kiełbasianego.

Objawy zatrucia jadem kiełbasianym – należy umieścić chorego w szpitalu
Objawy zatrucia występują zwykle w ciągu 12–24 godzin po spożyciu skażonego pokarmu lub mogą pojawiać się później, co daje lepsze rokowanie. W większej liczbie przypadków właściwe objawy zatrucia są poprzedzone zaburzeniami żołądkowo-jelitowymi, jak: bóle żołądka, zawroty głowy, nudności, wymioty i biegunka. Objawy te często są traktowane jako zwykła niedyspozycja przewodu pokarmowego. W wyniku działania jadu powstaje jednak groźny zespół objawów swoistych: niewyraźne i podwójne widzenie, opadnięcie powiek jedno- lub obustronne, brak zdolności reagowania na światło i przystosowanie, rozszerzenie źrenic i zez (porażenie mięśni ruchowych oczu), chrypka, osłabienie głosu lub bezgłos oraz utrudnienie połykania i ból gardła (porażenie mięśni krtani i gardła), wyraz maskowaty twarzy (niedowład mięśni mimicznych twarzy) i cierpienia oraz zaburzenia słuchu. Zjawia się też postępujące osłabienie mięśni szyi i kończyn oraz zmniejszenie wydzielania śliny, śluzu i potu. Temperatura ciała obniża się i to jest dodatkowym momentem rozpoznawczym i ostrzegawczym w tym schorzeniu. W takim przypadku nie wolno podejmować leczenia w domu, lecz jak najszybciej należy umieścić chorego w szpitalu. Rokowanie zależy od wielkości dawki spożytego jadu oraz od wczesnego rozpoczęcia leczenia w szpitalu. Nie wolno przy porażeniu mięśni gardła przed umieszczeniem chorego w szpitalu podawać płynów lub pokarmów doustnie ze względu na niebezpieczeństwo zachłystowego zapalenia płuc.

Rozpoznanie zatrucia
O rozpoznaniu zatrucia jadem kiełbasianym, poza charakterystycznymi objawami, decydują: badanie krwi, wymiocin lub kału oraz badanie podejrzanej żywności. W tym celu konieczne jest dostarczenie lekarzowi resztek pokarmu, który spożywał chory.

Leczenie zatrucia jadem kiełbasianym
Leczenie zatrucia jadem kiełbasianym należy do lekarza i polega na niezwłocznym przepłukaniu żołądka i wykonaniu lewatywy z ciepłej wody (do 2 l) oraz podaniu 1–2 łyżek stołowych oleju rycynowego. W tym czasie podaje się duże dawki surowicy przeciw jadowi kiełbasianemu. Jeżeli takiej surowicy zabraknie lub znajdzie się przeterminowana, nie wolno tracić czasu na poszukiwanie oryginalnej z aktualnym terminem ważności, lecz wstrzyknąć inną – przeciwbłoniczą! Chorego z porażeniem mięśni połykowych odżywia się pokarmem płynnym przez zgłębnik dwunastniczy wprowadzony przez nos oraz podaje się środki krążeniowe (Cardiamid, Coffeinę, Cardiazol i inne) w przypadku zapaści naczyniowej.

Profilaktyka zatrucia jadem kiełbasianym
Zapobieganie zatruciu jadem kiełbasianym polega na przestrzeganiu następujących zasad higieny: nie skarmiać zwierząt przed ubojem, nie przeprowadzać uboju w miejscu zanieczyszczonym odchodami zwierzęcymi, oczyszczać i myć dokładnie mięso, ryby i warzywa, przestrzegać ściśle czasu gotowania, przechowywać konserwy w chłodni (najlepiej w lodówce w temp. poniżej 5–6°C) oraz gotować (ok. 10 min.) przed spożyciem konserwy, w celu likwidacji toksyn.

BIBLIOGRAFIA
  1. BIBLIA LECZY (THE BIBLE CURE), Reginald Cherry, USA, Wydawnictwo M., Kraków 2006.
  2. UZDROWIENIA LURDZKIE (w świetle dokumentow lekarskich), ks. Jozef Balleney, Guerisons de Lourdes, Wydawnictwo Ojcow Franciszkanów, Niepokalanów 1982.
  3. MYŚLĘ WIĘC JESTEM, Wydawnictwo „Antyk”, 1993.
  4. LECZENIE GŁODEM (Komu Wolno Pościć), Gerhard Leibóld, Ofi cyna Wydawnicza „SPAR”, Warszawa (Heilfasten • Entschlaeken • Regenierem • Abnehmen).
  5. WEGETARIANIZM, Kinga Wiśniewska-Roszkowska, Wiedza Powszechna, Warszawa 1987.
  6. MILK – a silent Killer, dr Naud Kishore Sharma, Ofi cyna Wydawnicza „SPAR”, Warszawa 1996.
 
Janusz Mieczysław Śliwa
lekarz chorób wewnętrznych i medycyny pracy
linki sponsorowane, reklamy

17279
Twój komentarz
Dodaj nowy komentarz



Na Forum
Dzieki za pomoc :) ...quina13     69052

ja na ból głowy pije kieliszek wódki i zawsze pomaga :D ...siczi999     95038

Witaminy im nie zaszkodzą. Co innego gdyby je faszerować jakimiś lekami. ...leniwyDarek8     106830

No u mnie też 1 tabletka ibuprofenu 400mg bez problemu działa ...leniwyDarek8     95038

Może to być ból migrenowy, ale warto wybrać się z nim do lekarza. ...leniwyDarek8     837

Pytanie do lekarza !!!
Cukrzyca ciężarnych
Zobacz odpowiedź lekarza Diabetologa
Najczęściej zadawane pytania Zadaj pytanie
Spis treści
-Diety w chorobach przewodu pokarmowego
-DO CZYTELNIKÓW OD AUTORA
-Odżywianie a leki
-Padaczka
-Rak skóry
-Stwardnienie rozsiane
-Trychinoza - włośnica
-Udar mózgu
-Z cukrzycą można żyć
-Zapalenie wyrostka robaczkowego
-Zatrucia pokarmowe - zakaźne i pozorne
-Zatrucie jadem kiełbasianym
-Zawał serca – problem medyczny stulecia
linki sponsorowane, reklamy

Design by Media Park Sp. z o.o. ® © 1999 & 2017
Strona korzysta z plików cookies w celu realizacji usług i zgodnie z Polityką Plików Cookies. Możesz określić warunki przechowywania lub dostępu do plików cookies w Twojej przeglądarce.