Przychodnia.pl
Piątek 24. Listopada 2017r
Jana, Flory

linki sponsorowane, reklamy

Padaczka
Od czasów Hipokratesa wiadomo, że siedlisko padaczki zwanej też epilepsją lub chorobą św. Walentego, kryje się w mózgu. Z fizjologicznego punktu widzenia padaczkę można określić jako objawową napadową dysrytmię mózgową. Pod względem patologicznym natomiast obejmuje ona szereg chorób układu nerwowego, których wspólną cechą jest nieprawidłowe, nadmierne i nawracające wyładowanie energii bioelektrycznej komórek mózgu w postaci tzw. napadów padaczkowych (epileptycznych). Napady padaczkowe pojawiać się mogą w każdym wieku. W Polsce i innych krajach europejskich na l mln mieszkańców przypada przeciętnie 2000 epileptyków.

Od 1941 r. według Penfi elda i na podstawie badań elektroencefalograficznych (EEG) H. Jaspera rozróżnia się dwie grupy schorzeń:
padaczkę samoistną, czyli skrytopochodną (kryptogenną, idiopatyczną), w której metody badań nie wykazują przyczyny napadu.
padaczkę korową, ogniskową, czyli objawową, w której za pomocą EEG można wykazać i zlokalizować w korze mózgowej sferę padaczkorodnych wyładowań komórkowych.
Ta padaczka może być następstwem przebytych urazów czaszki, zapalenia opon i mózgu, obecności pasożytów (trychin) lub ciał obcych.

Objawy padaczki bywają różne: typowe i nietypowe.

Do typowych należą:
grand mal i petit mal. Grand mal (napad duży) – to kilku- lub kilkunastominutowa utrata przytomności, zaczynająca się skurczem tonicznym całego ciała i upadkiem chorego, po którym następują liczne skurcze (kloniczne), drgawki mięśni twarzy, żuchwy (z przygryzieniem języka i policzków), kończyn górnych i dolnych oraz mięśni tułowia, z silnie zarzuconą do tyłu głową, oczopląsem i często z bezwiednym oddawaniem moczu.
Petit mal (napad mały) – to drobne i krótkotrwałe skurcze, np. twarzy lub jednej kończyny. przy kilkusekundowej utracie świadomości; tzw. absence, czyli nieobecności, lub przy zachowanej świadomości.

Do objawów nietypowych (częściowych) należą:
Napadowe sensacje węchowe, słuchowe (głosy, szumy), wzrokowe (błyski, ognie, obrazy), przemijające doznania czuciowe (dotykowe, bólowe) w pewnych okolicach ciała, drgawki ograniczone do pewnych części ciała bez utraty przytomności, tzw. napady Jacksona, oraz różne objawy zaburzeń psychicznych – stany pomroczne, marzeniowe, zmiany nastroju w kierunku silnej depresji lub dysforii.

Uwaga! Napad padaczkowy może wystąpić w każdej chwili, bez względu na porę dnia i nocy.
Częstość napadów uważana jest ogólnie za miarę ciężkości schorzenia.


Czynnikami wywołującymi napad padaczkowy mogą być:
Nałogi (alkohol), silne emocje (przestrach), wysiłki fizyczne, gwałtowne i głębokie oddechy (nadmierna wentylacja płuc), podróż środkami lokomocji (samolot, tramwaj, autobus), przebywanie w tłoku, zaduchu, w wysokiej temperaturze otoczenia, zmiana pogody, bezsenność, skok do wody, mycie głowy i inne. Przerwy między napadami mogą być niekiedy długie (tygodnie, miesiące, lata) lub krótkie – jeden po drugim lub nawet bardzo krótkie, tzw. stan epileptyczny zagrażający życiu.

Zwiastuny napadu padaczkowego
Przed samym napadem (dużym) może zjawić się tzw. aura padaczkowa w postaci już wspomnianych objawów ruchowych, czuciowych (bóle), wzrokowych, węchowych, psychicznych itp. Zjawienie się aury ma duże znaczenie, ponieważ można wtedy zapobiec atakowi, jeżeli natychmiast poda się choremu lek. Występowanie aury ułatwia również lekarzowi rozpoznanie lokalizacji pobudzenia. Aurę wzrokową (błyski, ognie) określa płat potyliczny, a węchową (natrętny i specyficzny zapach) – płat skroniowy jako miejsce ogniska padaczkowego.

Istnieją choroby wywołujące napady padaczkowe
Napady padaczki mogą występować częściej w przebiegu wielu schorzeń jak: mocznica, zatrucie ciążowe, obrzęk mózgu, ostre stany gorączkowe u dzieci, zatrucia alkoholem, tlenem lub tlenkiem węgla, anafilaksja, choroba Raynauda, zespół Adamsa-Stokesa, w stanach chorobowych mózgu, w następstwie wad rozwojowych ośrodkowego układu nerwowego oraz pod wpływem leków wywołujących drgawki. Według prof. W.G. Lennoxa (USA – Columbia University) istnieją tylko dwa schorzenia – cukrzyca i schizofrenia, które nie współistnieją z padaczką.

Zabiegi opiekuńcze nad pacjentem w trakcie napadu padaczkowego
1. W czasie napadu (grand mal) nie należy ruszać chorego, jeżeli nie grozi mu jakieś niebezpieczeństwo w miejscu upadku. Jeżeli grozi – to oczywiście – należy ostrożnie przenieść go w inne miejsce.
2. Udzielanie pomocy polega na podłożeniu czegoś miękkiego (swetra, złożonej marynarki) lub podłożeniu (podsunięciu) własnych złożonych stop pod głowę chorego, rozluźnieniu krawata, paska, kołnierzyka, usunięciu protezy zębowej oraz włożeniu między zęby skręconej w sznur chusteczki lub końca paska w celu uniknięcia przygryzienia języka.
3. Uwaga! Nie wolno wkładać między zęby przedmiotów metalowych, ponieważ grozi to uduszeniem z powodu złamania i wpadnięcia zęba do tchawicy!
4. W czasie rzucania kończynami miejscem przytrzymywania ciała chorego są stawy: biodrowe, kolanowe, skokowe lub ramieniowe, a nie kości długie, ponieważ grozi to złamaniem. Po ustąpieniu drgawek należy odwrócić głowę nieprzytomnego na bok, aby zapobiec zachłyśnięciu śliną.

Zabezpieczenia w pokoju chorego
Łóżko chorego (zwłaszcza dziecka) z częstymi napadami powinno być zabezpieczone siatką, drabinką i materacami w celu uniknięcia urazów ciała. Obok łóżka, w zasięgu ręki, powinien znajdować się wałeczek z bandażem do włożenia między zęby w czasie napadu. W pokoju chorego powinien panować spokój i porządek oraz atmosfera wpływająca kojąco na system nerwowy. Ostre i jaskrawe kolory, koszmarne rzeźby i malowidła, silne światło, wszelkie gwałtowne i nieostrożne ruchy lub hałas mogą łatwo wywołać napady drgawkowe.

Bodźce chorobowe wywołujące skłonność do ataku padaczki
Według prof. Lennoxa ok. 10% ludzi wykazuje tzw. wzmożoną gotowość drgawkową, a tylko 0,5% typowe napady padaczkowe. W różnicowaniu napadów padaczkowych należy uwzględnić: tężyczkę występującą w przebiegu niedoboru wapnia w organizmie i przebiegającą z podwyższeniem pobudliwości nerwowo-mięśniowej, narkolepsję (napad snu z osłabieniem napięcia mięśniowego), katalepsję (zaburzenia psychomotoryczne, przebiegające z nadmierną plastycznością ruchową). U dzieci występują często napady drgawkowe w przypadkach wysokiej gorączki, w przebiegu ostrych chorób zakaźnych, przy obniżeniu poziomu wapnia we krwi, w niedoczynności gruczołów przytarczycznych, w tężyczce noworodków, przy obniżeniu poziomu sodu we krwi, np. przy toksycznych biegunkach i tzw. zatruciu wodnym (obfite lewatywy lub kroplówki), przy spadku poziomu glukozy we krwi (choroby trzustki), przy niedoborze wit. B6 (u niemowląt), a nawet w zaawansowanej krzywicy.
Napady drgawkowe w różnym wieku mogą też występować w stanach omdleń, napadach histerycznych oraz w afektywnych napadach bezdechu.

Zapobieganie napadom padaczkowym
Zapobieganie napadom obejmuje regularne odżywianie i sen, unikanie nadmiernych wysiłków fizycznych i umysłowych, urazów (zwłaszcza głowy), chorób infekcyjnych i nałogów (alkoholu), podniesienie opieki nad rodzącą i noworodkiem oraz ciekawą i przynoszącą pożytek pracę. Stwierdzono, że napady najczęściej zjawiają się w okresie bezczynności fizycznej lub tzw. pustki duchowej. Większość chorych bardziej cierpi z powodu obawy przed napadami niż wskutek samych napadów.

Padaczka powoduje u większości chorych niekorzystne przewlekłe zmiany psychiczne
Przykładami tych zmian są np.: przewlekła psychoza padaczkowa (urojenia i halucynacje), otępienie padaczkowe (zaburzenia pamięci, orientacji, zaburzenia życia emocjonalnego itp.) oraz charakteropatię padaczkową w postaci nadmiernej drobiazgowości, pedanterii, przylepności, natrętności, skąpstwa, hipochondrii i skłonności do gwałtownych reakcji (np. agresji lub ucieczki). Dlatego każdy chory na padaczkę wymaga ze strony otoczenia wiele wyrozumiałości, cierpliwości, życzliwości i okazywania zainteresowania jego pracą lub planami.

Czynności niedozwolone dla chorego na padaczkę
Wiele zajęć i sportów jest dla chorego niedozwolonych (prowadzenie pojazdów samochodowych, praca na wysokości, przy ogniu, nad wodą, przy maszynach, za kierownicą) i dlatego należy pomóc mu w zdobyciu lub zmianie zawodu na bardziej bezpieczny oraz umożliwić szerszy kontakt z otoczeniem.

Zalecane prace
Wielu chorych dzięki swojej dokładności i drobiazgowości staje się nieocenionymi lub wręcz niezastąpionymi pracownikami w takich zawodach, jak: ogrodnictwo, hodowla małych zwierząt, praca biurowa (bez stykania się z dużą liczbą interesantów), krawiectwo, zegarmistrzostwo, szewstwo i inne.

Zabronione pokarmy:
W ramach zapobiegania dietetycznych atakom padaczkowym należy z pożywienia wykluczyć: alkohol, wszelkie tłuszcze zwierzęce, potrawy z krwi zwierzęcej, mięsa: królicze, zajęcze, wieprzowe, końskie, z nutrii, tzw. owoce morza (kalmary, raki, ostrygi, kryle, krewetki, małże, ślimaki i inne), ryby bez łusek i płetw oraz słone potrawy i nadmiar soli.
Zwolennicy dwu najstarszych diet na świecie: makrobiotyki oraz diety jogi twierdzą, że pokarmy wysokokaloryczne i wysokobiałkowe wywołują ociężałość umysłową i fizyczną oraz lenistwo. Tłuszcze zwierzęce oraz mięso zatruwają organizm i wywołują rozkojarzenie psychiczne, a krew zwierzęca rozdrażnienie nerwowe. Dlatego epileptycy powinni ograniczyć mięso i dążyć do powolnego przejścia na dietę wegetariańską (jarską), która zapewni im utrzymanie równowagi kwasowo-zasadowej w organizmie.

Zalecane odżywianie w padaczce:
Dieta polega na ograniczeniu węglowodanów, płynów i soli kuchennej, a zwiększeniu mleka i jego przetworów, kukurydzy, pszenicy, jęczmienia oraz tłuszczów roślinnych i świeżego masła. Z warzyw i owoców zalecane są zwłaszcza: jabłka, morele, winogrona, kapusta, sałata, fasola, ryż, soja, brzoskwinie, szpinak, pietruszka. Ksiądz S. Kneipp zaleca „zdrowy wikt”, co wyżej dokładnie omówiliśmy; a ponadto chodzenie boso po rosie, mokrych kamieniach lub wodzie deszczowej, unikanie wszelkich wstrząsów nerwowych i mechanicznych oraz hydroterapię.

Leczenie napadów padaczkowych
Tłumienie napadów i współistniejących z nimi zaburzeń w krążeniu mózgowym ma na celu ochronę chorego przed trwałym uszkodzeniem mózgu, prowadzącym do otępienia. Obok leków przeciwdrgawkowych, obniżających pobudliwość nerwowo-mięśniową, można podawać wit. B1, B6 i C, leki tonizujące organizm w postaci np. nieswoistej terapii tkankowej – Biostyminę oraz zioła: rumianek, melisa, chmiel, bylica pospolita, perz, ruta, pokrzywa, lawenda, wierzba, kozłek lekarski, łopian, orzech włoski, dziurawiec.
Chory na padaczkę powinien nosić przy sobie zawsze dowód osobisty, spis aktualnie stosowanych leków i adres lekarza prowadzącego leczenie.

BIBLIOGRAFIA
  1. BIBLIA LECZY (THE BIBLE CURE), Reginald Cherry, USA, Wydawnictwo M., Kraków 2006.
  2. UZDROWIENIA LURDZKIE (w świetle dokumentow lekarskich), ks. Jozef Balleney, Guerisons de Lourdes, Wydawnictwo Ojcow Franciszkanów, Niepokalanów 1982.
  3. MYŚLĘ WIĘC JESTEM, Wydawnictwo „Antyk”, 1993.
  4. LECZENIE GŁODEM (Komu Wolno Pościć), Gerhard Leibóld, Ofi cyna Wydawnicza „SPAR”, Warszawa (Heilfasten • Entschlaeken • Regenierem • Abnehmen).
  5. WEGETARIANIZM, Kinga Wiśniewska-Roszkowska, Wiedza Powszechna, Warszawa 1987.
  6. MILK – a silent Killer, dr Naud Kishore Sharma, Ofi cyna Wydawnicza „SPAR”, Warszawa 1996.
 
Janusz Mieczysław Śliwa
lekarz chorób wewnętrznych i medycyny pracy
linki sponsorowane, reklamy

11502
Twój komentarz
Dodaj nowy komentarz



Na Forum
Witam serdecznie, moj synek ma 5 lat i waży 24 kg z badania moczu posiew wyszła już po raz 3 ta sama bakterja, Proteus mirabilis lekarz ...aniolek530@wp.pl     132

Witam serdecznie, moj synek ma 5 lat i waży 24 kg z badania moczu posiew wyszła już po raz 3 ta sama bakterja, Proteus mirabilis lekarz ...aniolek530@wp.pl     34

Dzieki za pomoc :) ...quina13     69511

ja na ból głowy pije kieliszek wódki i zawsze pomaga :D ...siczi999     95381

Witaminy im nie zaszkodzą. Co innego gdyby je faszerować jakimiś lekami. ...leniwyDarek8     107270

Pytanie do lekarza !!!
Cukrzyca ciężarnych
Zobacz odpowiedź lekarza Diabetologa
Najczęściej zadawane pytania Zadaj pytanie
Spis treści
-Diety w chorobach przewodu pokarmowego
-DO CZYTELNIKÓW OD AUTORA
-Odżywianie a leki
-Padaczka
-Rak skóry
-Stwardnienie rozsiane
-Trychinoza - włośnica
-Udar mózgu
-Z cukrzycą można żyć
-Zapalenie wyrostka robaczkowego
-Zatrucia pokarmowe - zakaźne i pozorne
-Zatrucie jadem kiełbasianym
-Zawał serca – problem medyczny stulecia
linki sponsorowane, reklamy

Design by Media Park Sp. z o.o. ® © 1999 & 2017
Strona korzysta z plików cookies w celu realizacji usług i zgodnie z Polityką Plików Cookies. Możesz określić warunki przechowywania lub dostępu do plików cookies w Twojej przeglądarce.