Przychodnia.pl
Poniedziałek 21. Maja 2018r
Wiktora, Jana
0

linki sponsorowane, reklamy

Depresja reaktywna i nerwicowa
Depresję często wywołuje sytuacja w której wyraźny jest związek między silnym stresującym lub tragicznym wydarzeniem, a przygnębieniem - jako depresyjną reakcją na to wydarzenie. Klasycznym przykładem jest reakcja Romeo przekonanego o śmierci ukochanej Juli, który w jednej chwili znalazł się w czeluści depresji i decyzji o samobójstwie:

A oto cytat z dramatu obrazujący drogę ku psychicznej czeluści w jaką wpada Romeo:
Jakżeś ty jeszcze piękna! Mamże myśleć,
Że bezcielesna nawet śmierć ulega
Wpływom miłości? Że chudy ten potwór
W ciemnicy tej cię trzyma jak kochankę
Bojąc się tego, zostanę przy tobie
I nigdy, nigdy już nie wyjdę z tego
Pałacu nocy; tu, tu mieszkać będę...
Przekład Józef Paszkowski

Depresja reaktywna
Dramatyczne przeciążenie emocjonalne jest typową przyczyną reakcji depresyjnej. Może to być utrata bliskiej osoby, dramatyczne zwroty fortuny, zagrożenie życia lub uwikłanie w beznadziejną sytuację osobistą. Wszystkie wymienione sytuacje mogą spowodować zbyt wielkie przeciążenie emocjonalne i w efekcie wystąpienie depresji reaktywnej. Gdyby jednak, jakimś szczęśliwym trafem, zły los udało się odwrócić, gdyby osoba uznana za zaginioną powróciła, a zagrożenie życia okazało się tylko pomyłką diagnostyczną, ustąpiła by również depresją. Załamany nią chory i nieszczęśliwy człowiek został by tym samym „uzdrowiony”.

Jedna z moich pacjentek tak pisała w obliczu zagrożenia dla jej męża, jakie wynikło z jego ciężkiej choroby:
Mój 44 letni mąż zawsze cieszył się doskonałym zdrowiem i, jak to zazwyczaj bywa w przypadku takich osób, nieomal nie zwracał uwagi na własne samopoczucie. Nic więc dziwnego, że gdy na początku tej zimy się przeziębił zamiast iść do lekarza kupił aspirynę, poleżał przez weekend, a w poniedziałek rano normalnie poszedł do pracy. Uznał, że skoro spadła mu gorączka nie ma problemu, ale mnie niepokoił jego powracający wieczorami kaszel. Próbowałam wysłać go do przychodni ale bezskutecznie. Zresztą – ten objaw też po jakimś czasie sam ustąpił i pozornie wszystko wróciło do normy. Przez całą zimę Krzysztof czuł się dobrze, ale na przedwiośniu zaczął się skarżyć na bóle stawów, łatwo się męczył i pocił. Gdy pojawiły się obrzęki stawów wreszcie poszedł do lekarza. Ten skierował go na prześwietlenie płuc i na podstawie zdjęcia wstępnie rozpoznał rzadką i niekiedy niebezpieczną w skutkach (może prowadzić do nowotworu) chorobę układu odpornościowego – sarkoidozę. Krzysztof trafił do szpitala na szczegółowe badania i obserwację a mi w jednej chwili na głowę zwalił się cały świat.

I dalej - opisała swe odczucie bezradności i depresji spowodowane utratą wsparcia małżonka
Poczułam się człowiekiem bez oparcia. Z Krzysztofem jestem od 12 lat i przez ten czas wypracowaliśmy sobie własny rytm życia. Bałam się o męża. Lekarze nie taili, że sarkoidoza może nawet zagrażać życiu. Starałam się nie myśleć o najgorszym, ale nie mogłam liczyć się z taką ewentualnością. Przerażała mnie myśl, że mogę zostać sama, bez niego. Jak dam sobie radę? Nie mam dzieci, jestem jedynaczką i poza mężem i mamą nie mam już rodziny. Dopiero teraz zrozumiałam jakim oparciem psychicznym był dla mnie mąż – jak będę żyła pozbawiona podpory? Przerażały mnie też sprawy finansowe: niespłacone mieszkanie – czy sama będę w stanie je utrzymać? Ale ten lęk był już wtórny, najbardziej bałam się czy nie załamię się w obliczu ewentualnej śmierci Krzysztofa, czy po prostu ją wytrzymam, czy nie zwariuję. Przeżywałam każde jego badanie (były to właściwie małe zabiegi typu bronchoskopia), przez cały czas trwałam w podświadomym oczekiwaniu katastrofy, żyłam jak w letargu. Pozornie zajmowałam się czymś konkretnym (np. pisałam, sprzątałam, robiłam zakupy) lecz w rzeczywistości żyłam wizytami w szpitalu i oczekiwaniem na telefony z wiadomościami. Byłam jak pogrążona we śnie. Tłumaczyłam sobie, że nieszczęście jest nieodłącznym elementem każdego istnienia – rozumiałam to, ale emocjonalnie nie byłam w stanie pogodzić się z tą prawdą. Miałam koszmarne, choć nie zawsze związane z sytuacją sny (jakieś pościgi, pogrzeby, porwania). Jednak wbrew pesymistycznym prognozom choroba zaczęła się cofać. Po dwóch tygodniach Krzysztofa puszczono do domu na weekend, po kolejnych dwóch – został wypisany, oczywiście z zaleceniem zgłaszania się na badania kontrolne. Byłam przeszczęśliwa, ale jeszcze długo gdzieś w moim wnętrzu drzemał strach: budziłam się w środku nocy niepewna, czy mąż jest w domu, śnił mi się szpital i choroby.

Czy depresyjna reakcja na dramat losowy jest „prawdziwą” depresją?
Rozpoznanie takiej reakcji jako depresji, ma długą tradycję i jest nadal używane jako podkreślenie związku między psychologiczną traumą a reakcja na nią. Rozróżnienie depresji reaktywnej od endogennej ma i ten walor, że wskazuje konieczność energicznego farmakologicznego leczenia tej drugiej.

Depresja nerwicowa
Depresje tego typu są zbliżone do reakcji reaktywnych. Charakteryzują się niezbyt nasilonymi objawami obniżonego nastroju i napędu. Cechuje je natomiast powtarzalność wobec często występującego bodźca nadająca im cechę przewlekłości oraz częste manifestacje lękowe. Nie występują w nich natomiast dolegliwe objawy psycho-fizyczne (somatyczne ) charakterystyczne dla większości depresji.

Przesłanie od Autora dla Czytelnika
Depresja to stan emocjonalny nacechowany smutkiem, mniejszą aktywnością i niemożnością cieszenia się życiem. Jest ona jedną z najczęstszych dolegliwości psychicznych. Całość prezentowanego Państwu na naszych stronach www opracowania przedstawia typowe objawy depresji, jak i jej różne odmiany. W kolejnych rozdziałach opisujemy również sposoby radzenia sobie w przypadku zaistnienia tej choroby, jak i zasady postępowania z osobą cierpiącą na depresję. Charakterystykę depresji wzbogacają autentyczne wypowiedzi pacjentów, opisy ich dolegliwości i trudy w przezwyciężaniu choroby. Autor od lat prowadzi rozległą praktykę prywatną, w której pacjenci depresyjni stanowią większość zgłaszających się.

 
dr nauk med. Janusz Krzyżowski
Psychiatra
Gabinet prywatny tel. 22 833 18 68
00-774 Warszawa, Dolna 4 lok. 15
linki sponsorowane, reklamy

12409
Twój komentarz
Dodaj nowy komentarz



Na Forum
Witam mam 23 lata około miesiąca temu po stosunku z partenrka na rzołędziu penisa wyskoczyło mi piekące zaczerwienienie ...Kamil095     1315

Nigdy o tym nie słyszałam że włosy nam rosną tylko do pewnej długości, ale co do tego że ich gęstoś& ...ola456     175245

Może jakieś produkty, które obniżają poziom cukru ? Są takie, przykładowo stewia, o której można przeczyt ...zuzka88     105452

Ja zawsze wspomagam się witaminą C. Mam wrażenie że grypa znika szybciej i dodatkowo wzmacniamy odporność. Po chorobie b ...zuzka88     232961

Nigdy nie powinno się leczyć na wysiłku bo źle to się może skończyć ...kacperek34we     232961

Pytanie do lekarza !!!
Cukrzyca ciężarnych
Zobacz odpowiedź lekarza Diabetologa
Najczęściej zadawane pytania Zadaj pytanie
Spis treści
-Depresja poporodowa
-Depresja reaktywna i nerwicowa
-Depresje lekooporne, wywołane upośledzeniami, psychozami
-Depresje małe i duże, manifestowane, agitowane, z rytuałami
-Depresje sezonowe, maskowane, z urojonymi winami
-Depresje u dzieci i u osób w podeszłym wieku
-Odmiany choroby - międzynarodowa typologia depresji
-Stany depresyjno-lękowe
linki sponsorowane, reklamy







Design by Media Park Sp. z o.o. ® © 1999 & 2018
Strona korzysta z plików cookies w celu realizacji usług i zgodnie z Polityką Plików Cookies. Możesz określić warunki przechowywania lub dostępu do plików cookies w Twojej przeglądarce.