Przychodnia.pl
   Sobota 1. Listopada 2014r
Histamina i alergia
Nasz organizm jest nieustannie narażony na kontakt z wirusami, bakteriami, grzybami i innymi - mniej lub bardziej niebezpiecznymi - pasożytami. Jeżeli jakimś niezbyt groźnym drobnoustrojom uda się pokonać barierę ustrojową, jaką stanowią błony śluzowe, skóra i inne mechaniczne osłony ciała, to komórki odpornościowe pierwszej linii obrony - granulocyty pełniące rolę dozorców-sprzątaczy, i komórki żerne - makrofagi usiłują je wchłonąć i „strawić”. Pomagają im w tym, rozszarpując intruza na „strzępy”, enzymy układu dopełniacza.
Gdy obrona immunologiczna organizmu pokona zarazek, powraca stan zdrowia.
Jeśli się to jednak nie uda, bo np. bakterie okazały się odporne i jest ich zbyt dużo, wówczas specjalne komórki zwane tucznymi, które dyżurują w prawie każdej tkance naszego ciała wytwarzają substancje alarmowe, które pobudzają siły obronne organizmu do walki. Najważniejszą z tych substancji alarmowych jest histamina.
U osób obciążonych alergią układ odpornościowy z nieznanych dokładnie powodów „myli” niewinne np. pyłki kwiatowe, cząstki pokarmu i inne alergeny z groźnymi agresorami dla zdrowia.
Mobilizuje więc do walki nie tylko jak najwięcej komórek odpornościowych.. Wytwarza również specjalne przeciwciała znaczące obecność pozornego wroga. Dzięki temu kolejny kontakt z alergenem-pyłkiem, odchodami roztoczy, sierścią zwierzęcia, itp. jest natychmiast rozpoznawalny i wywołuje lawinową reakcję gotowych przeciwciał, a towarzyszy temu uwalnianie kolejnych obfitych porcji histaminy.
Alert histaminowy wywołuje zaczerwienienie, lokalne ocieplenie, nabrzmienie i ból - słowem, bolesny stan zapalny.
Stan ten poszerza naczynia krwionośne i przyśpiesza dopływ z krwią tlenu, komórek żernych, enzymów dopełniacza, itp. z innych części ciała . Zwiększona pomoc ułatwia walkę z infekcją wirusową, czy bakteryjną i przyczynia się do wyzdrowienia.
Taki stan zapalny odczuwamy np. jako bolesne obrzmienie nosa, czy gardła lub oskrzeli w czasie kataru i przeziębienia.
Jednak - w przypadku uczulenia na alergen - niegroźny dla zdrowia pyłek roślinny, odchody roztoczy, sierść zwierząt itp.powoduje długotrwały alert histaminowy i wywołany nim stan zapalny wyrządza duże szkody zdrowotne.
Histamina jest bowiem odpowiedzialna zarówno za dotkliwe objawy miejscowe w wielu narządach, jak i wywołuje zagrożenia dla zdrowia w całym organizmie.
Histamina, podobnie jak inne wraz z nią wydzielane mediatory zapalenia rozszerzają małe naczynia krwionośne i zwiększają ich przepuszczalność, co powoduje lokalne wysięki osocza krwi i obrzęki.
U astmatyka grozi to obrzękiem krtani, tchawicy, a nawet płuc, odcinającym dopływ powietrza.
Utrudnia to oddychanie i jest głównym objawem dychawicy (astmy alergicznej). Z kolei drażnienie zakończeń nerwów czuciowych przez histaminę jest przyczyną świądu i bólu. Jak widać, histamina jest odpowiedzialna niemal za wszystkie dolegliwości astmy oskrzelowej.
Alert histaminowy w przewodzie pokarmowym
prowadzi do skurczu mięśni gładkich i wzmożonego wydzielania soków trawiennych. Podrażniona błona śluzowa jelita cienkiego reaguje stanem zapalnym wywołującym biegunkę. Mamy wówczas do czynienia z tzw. alergią pokarmową.
Po przekroczeniu pewnego progu histamina przedostaje się z tkanek do krążenia i może wywołać niebezpieczne reakcje ogólnoustrojowe
tj. spadek ciśnienia krwi, przyspieszenie czynności serca - prowadząc do stanu będącego bezpośrednim zagrożeniem życia – wstrząsu anafilaktycznego.
Długotrwały stan zapalny wywołany bezcelowym alertem histaminowym jest ciężką chorobą alergiczną.
Stale uwalniana histamina zwiększa dramatycznie przepuszczalność ścian naczyń krwionośnych, co jest przyczyną bolesnych obrzęków, a drażnienie zakończeń nerwów czuciowych powoduje świąd i ból. Także i w tym przypadku histamina jest odpowiedzialna za niemal wszystkie objawy uczulenia. Pojawiają się one w efekcie drażnienia tzw. receptorów histaminowych - H1.
Histamina zmienia też właściwości błony komórkowej
i do wnętrza komórki dostaje się zbyt dużo jonów wapnia i sodu,co może wywoływać nadmierne skurcze mięśni oskrzeli, i może prowadzić do bezpośredniego zagrożenia życia.
Działanie leków “na alergię”
opiera się na blokowaniu tzw. receptorów histaminowych H1, które pobudzone przez alergeny uwalniają histaminę, lub na stabilizowaniu błon komórkowych komórek tucznych, co zapobiega uwalnianiu z nich histaminy.
Leki blokujące receptory histaminowe są najczęściej stosowane w chorobach alergicznych i traktowane jako leki pierwszego rzutu.
Działają one poprzez blokowanie receptorów komórkowych dla histaminy - białka mediatora, tj.z łaciny - „ pośrednika” w reakcjach alergicznych. Ich przewagą nad innymi lekami jest blokowanie wczesnej reakcji na alergen, co pozwala szybko złagodzić wiele z występujących objawów choroby.
Początkową komplikacją w ich zastosowaniu był fakt rozmieszczenia receptorów histaminowych w całym organizmie, nie wyłączając ośrodkowego układu nerwowego.
Pierwsze poznane leki przeciwhistaminowe przenikały barierę krew-mózg i oddziaływały na wszystkie receptory w organizmie, w tym również na receptory histaminowe zlokalizowane w ośrodkowym układzie nerwowym. Powodowało to tzw. efekt sedatywny, przejawiający się objawami niepożądanymi: sennością, znużeniem, zawrotami głowy, zaburzeniami koordynacji ruchowej, tyciem i nietolerancją alkoholu.
Najważniejszą sprawą okazała się kwestia senności i koordynacji ruchowej.
Po użyciu leków antyhistaminowych nie wolno było np. prowadzić samochodu! Z kolei dzieci chore na alergię przysypiały na lekcjach i miały trudności z koncentracją. Pierwszym lekiem, który nie powodował takich objawów był astemizol. Okazało się jednak, że w połączeniu z innymi lekami może powodować zaburzenia pracy serca, jest więc obecnie w większości krajów wycofywany.
Kolejnymi preparatami były „leki antyhistaminowe drugiej generacji”- pierwsza cetyryzyna; krótko później zsyntetyzowano loratadynę.
Pomimo zobowiazującej nazwy przy stosowaniu cetyryzyny nadal nie zaleca się prowadzenia samochodu (to samo dotyczy dużych dawek loratadyny). Leki te, dzięki wygodnemu dawkowaniu - raz dziennie - stały się bardzo popularne. Są wygodną alternatywą dla kromonów w alergicznym nieżycie nosa, spojówek oka i w przypadkach pokrzywki; w astmie stosowane są czasem jako leczenie wspomagające.
Najnowszym lekiem antyhistaminowym, od niedawna dostępnym także w Polsce, jest feksofenadyna.
Podczas zażywania tego leku można bez obaw prowadzić samochód, czy też intensywnie pracować umysłowo; jest to pierwszy lek antyhistaminowy dopuszczony do stosowania u kontrolerów lotu na lotniskach, a więc u osób, dla których sprawność umysłu ma ogromne znaczenie. Lek ten poza tym nie ulega przetworzeniu przez wątrobę, a więc nie obciąża tego narządu tak, jak niektóre starsze preparaty.
Leki antyhistaminowe neutralizują i łagodzą większość miejscowych objawów uczuleniowych,
takich jak świąd, katar sienny, alergiczne zapalenie spojówek, pokrzywki pokarmowe i polekowe, atopowe zapalenie skóry, pokrzywki kontaktowe (np. pojawiające się w wyniku działania środków czystości lub kosmetyków), odczyny spowodowane działaniem jadu owadów. Zawsze jednak w przypadku dolegliwości alergicznych należy poddać się dokładnej diagnozie lekarskiej i stosować się do otrzymanych zaleceń.
koniec
oprac. mgr Edward Ozga Michalski
konsultacja prof. dr hab. med. Andrzej Danysz lek. med.
Lekarz alergolog-pneumonolog (astma i alergia)
Kaszel u dziecka

Zobacz odpowiedź
lekarza alergologa-pneumonologa
- Najczęściej zadawane pytania usługa bezpłatna - sponsor:
AstraZeneca Pharma Poland
-   Zadaj pytanie
Pytanie nie dotyczące astmy lub alergii pozostanie bez odpowiedzi.
Ostatnio na Forum ...
Nike women Blazers 2014-11-01 00:19:52
http://www.thedrainagepeople.co.uk/uk/Nike-air-jordan-11-Xi-Retro.html Nike air jordan 11 Xi Retro Nike women Blazers http://www.everythingit.net/sho ...
ekierka 2014-10-30 13:06:30
Mnie na szczęście zapalenie spojówek omija, ale mąż ma często alergiczne zapalenie i też mu te krople bardzo pomagają. Trzymamy je w lodówce ...
Halina 2014-10-27 02:32:21
Witajcie .Jestem 7 miesiecy po usunieciu narzadow rodnych , rak trzonu macicy .Lecznie zaczelo sie od chemi poniewaz guz byl duzy 9 cm i l ...
SZUKAJ w Serwisie

BIULETYN

Wpisz swój e-mail
Pytanie do lekarza !!!
Cukrzyca ciężarnych
Zobacz odpowiedź lekarza Diabetologa
Najczęściej zadawane pytania Zadaj pytanie
Spis treści
-Żywienie dzieci zagrożonych alergią w 1 roku życia
-„Wolność Oddechu – Zapobiegaj Astmie” - wyniki ogólnopolskiego programu edukacyjnego
-Alergeny domowe i astma
-Alergia „na słońce”
-Alergia - co to za choroba?
-Alergia i oczy
-Alergia na jad owadów
-Alergia na psa
-Alergia w sezonie „kaloryferowym”
-Astma – co to za choroba?
-Bezpieczeństwo leków antyhistaminowych
-Chory nos i alergia
-Cztery typy astmy oskrzelowej
-Dlaczego cierpimy na pokrzywkę?
-Dlaczego dzieci chorują na alergię?
-Edukacja dla samokontroli
-EGZEMA czyli alergiczny wyprysk kontaktowy
-Histamina i alergia
-Jak żyć z astmą oskrzelową?
-Jak rozpoznać alergię i alergen?
-Jak unikać kontaktu z alergenami?
-Katar sienny
-Leczenie schorzeń alergicznych
-LG w walce z zimową alergią - innowacyjna linia pralek Allergy Care
-Monitoring astmy przy pomocy pomiaru PEF
-Odczulanie czyli Desynsybilizacja
-Ostra pokrzywka i obrzęk naczynioruchowy
-Pokrzywka – jak jej unikać?
-Przewlekła pokrzywka i obrzęk naczynioruchowy
-Przewlekły kaszel i nieżyt nosa a astma
-Rozpoczęła się realizacja programu edukacyjnego „Wolność Oddechu - Zapobiegaj astmie”
-Rozpoznanie astmy
-Sukces pilotażowej edycji programu „Wolność Oddechu – Zapobiegaj Astmie
-Terapia skojarzona w astmie
-Uczulenie na kosmetyki
-Uwaga! Pyłkowica!
-Wszystko o Astmie
-Wytyczne dla osób chorych na astmę
Ciekawe linki
www.alergen.info.pl www.alergen.astma.org
Twój komentarz
Dodaj nowy komentarz




Design by Media Park Sp. z o.o. ® © 1999 & 2014
Strona korzysta z plików cookies w celu realizacji usług i zgodnie z Polityką Plików Cookies. Możesz określić warunki przechowywania lub dostępu do plików cookies w Twojej przeglądarce.