Przychodnia.pl
Piątek 15. Grudnia 2017r
Waleriana, Celiny
linki sponsorowane, reklamy

Pokrzywka – jak jej unikać?
Prawie każdy przynajmniej raz w życiu miał na skórze swędzące bąble podobne do tych, jakie pojawiają się po dotknięciu liści pokrzywy. Kiedy jednak na naszym ciele pojawią się różowe lub porcelanowo-białe swędzące bąble o płaskiej powierzchni, nie spowodowane kontaktem z pospolitym ziółkiem, jakim jest pokrzywa - mamy najpewniej do czynienie z tzw. pokrzywką o podłożu alergicznym.
Jaki ma przebieg pokrzywka?
Pokrzywka może mieć przebieg ostry lub przewlekły. Stanowi też jedną z najczęstszych i najbardziej kłopotliwych dolegliwości zarówno dla pacjentów, jak i dla lekarzy. Bąble wywołane pokrzywką cechują się dużą dynamiką, tj. szybkością powstawania, jak i ustępowaniem zmian niekiedy już po kilkunastu godzinach, bez pozostawienia śladów. Chociaż mogą też trwać do kilku tygodni, a samo schorzenie odnawiające się okresowo w postaci pokrzywki może trwać latami.
Jaki przebieg ma tzw. ostra pokrzywka i co jest jej przyczyną?
Ostra pokrzywka trwa od kilku godzin do 6 tygodni. Jej przyczyną może być podłoże uczuleniowe, związane z przeciwciałami IgE (tj. mechanizmem pomyłki immunologicznej, w wyniku której alergen jest rozpoznawany jako czynnik szkodliwy - zarazek lub pasożyt). Alergenami mogą być pokarmy i alergeny wziewne docierające do skóry wraz z krwią (pyłki roślin, kurz domowy, gazy, zapachy itp.). Przyczyną może być też podłoże psychiczne lub działanie bezpośrednich wyzwalaczy histaminy, np. niektórych leków (pokrzywka aspirynowa itp.).
Co wiemy o przewlekłej pokrzywce? Kto ją przechodzi? Jak długo trwa?
Około 15-20% populacji przechodzi przynajmniej raz w życiu pokrzywkę, z czego 75% doznaje przewlekłych lub nawracających objawów skórnych trwających co najmniej 6 tygodni. Mówimy wówczas, że pokrzywka ma charakter przewlekły, gdyż wykwity (bąble) pojawiają się okresowo przez kilka tygodni, miesięcy, a nawet lat.
Czy możemy ustalić przyczynę pokrzywki i unikać alergenu lub substancji, która ją powoduje?
W przypadku ostrej pokrzywki można pokusić się o identyfikację alergenu. Pomaga w tym powtarzający się charakterystyczny związek czasowy pomiędzy zjedzeniem jakiegoś pokarmu (zwykle jest to kilka godzin) czy zażyciem leku (związek często prawie natychmiastowy), a wystąpieniem bąbli i świądu. Np. stosunkowo łatwa do identyfikacji jest pokrzywka po zjedzeniu pierwszych w sezonie truskawek, poziomek, wiśni czy malin. Nieco trudniej, ale też jest to możliwe ustalenie związku pomiędzy zjedzeniem pokarmów, które jemy przez cały rok - ryb, orzechów, bananów, jajek, czekolady itp. Można też wykryć alergeny kontaktowe wobec skóry -maści, żele, maseczki itp. - gdyż reakcja skóry ma miejsce niekiedy już po kilku godzinach. Znacznie trudniej jest wykryć alergeny wziewne, bezzapachowe.
Które z alergenów pokarmowych najczęściej wywołują pokrzywkę?
U dzieci, które szczególnie często cierpią na tę chorobę - co trzecia ujawnioną przyczyną pokrzywki był pokarm. Spośród pokarmów odpowiedzialnych za pokrzywki najczęstszym alergenem jest białko mleka i jego przetworów, białko zbóż (gluten), białko soi, białka jaj, białka zwierzęce (ryb). Wysokie miejsce wśród alergenów zajmują owoce cytrusowe, banany, niektóre owoce jagodowe. Zarówno u dzieci, jak u dorosłych przyczyną pokrzywki mogą być pasożyty (np. ludzka glista).
Dlaczego mleko krowie jest częstym alergenem?
W mleku krowim znajduje się około 30 białek o własnościach silnych alergenów. Są to głównie: beta-laktoglobulina, kazeina, alfa-laktoalbumina, albuminy i globuliny mleka krowiego. Częstość występowania alergii na te białka określa się na 0,3–7,5 proc. populacji dziecięcej.
Jakie owoce i warzywa powodują najczęściej alergię u niemowląt?
Do owoców alergizujących należą: pomarańcze, cytryny, mandarynki, grejpfruty, banany, truskawki, poziomki, maliny, zaś z warzyw – pomidory, selery, pietruszka. Tych owoców i warzyw należy unikać przynajmniej do końca 1 roku życia.
Jakie jeszcze substancje pokarmowe mogą powodować uczulenie?
Swędzące bąble pojawiają się także u osób nadwrażliwych po zjedzeniu produktów, do których dodano konserwanty (kwas benzoesowy i jego pochodne - benzoesany) lub sztuczne barwniki. Niebezpieczne dla uczuleniowców mogą być także produkty żywnościowe, które same zawierają histaminę (np. tuńczyk, makrela, kapusta, szpinak, niektóre twarde sery).
Czy leki powodują pokrzywkę?
Ostra pokrzywka może pojawić się również na skutek działania leków. Najniebezpieczniejsza jest penicylina, ale także związki penicylinopodobne. Równie często bąble pokrzywkowe pojawiają się na skórze po zażyciu aspiryny i innych leków, w skład których wchodzi kwas acetylosalicylowy lub jego pochodne (salicylany). Uczulenie nie musi wystąpić po jednorazowym zażyciu leku, a często dopiero przy dłuższym stosowaniu. Jeśli u kogoś pojawi się odczyn alergiczny na salicylany - mamy do czynienia z tzw. pokrzywką aspirynową - należy uważać przy zażywaniu również innych popularnych niesteroidowych leków przeciwzapalnych i przeciwbólowych (m.in. ibuprofenu, naproksenu).
Jak leczymy ostrą pokrzywkę?
Lekami z wyboru są leki przeciwhistaminowe. Jeśli jednak choroba ma gwałtowny przebieg, ze spadkiem ciśnienia tętniczego lub dusznością, podaje się pozajelitowo preparaty kortykosteroidowe. Po ustąpieniu gwałtownych objawów przez kilka dni podaje się pacjentowi leki przeciwhistaminowe.
Leczenie schorzeń alergicznych
Niekiedy wskutek leczenia bąble pokrzywkowe zanikną, ale skóra jest jeszcze zaczerwieniona, trochę swędzi i jest dziwnie napięta -dlaczego?
Poza komórkami stale “mieszkającymi” w skórze właściwej - tj. fibrocytami, lipocytami, komórkami nerwowymi - osiedlają się w niej na pewien czas inne, wezwane na pomoc komórki odpornościowe, np. makrofagi i monocyty. Pomimo, że skutecznie zastosowaliśmy lek przeciwhistaminowy i bąble histaminowe zanikły - te komórki napływowe oczyszczające skórę ze wszystkiego, co zbędne i szkodliwe, jeszcze jakiś czas “sprzątają”. Komórki napływowe nie mieszczą się na tak ciasnym terenie, jakim jest skóra. Wskutek tego przez pewien czas jest ona napięta, zaczerwieniona i twarda. Jest taka również dlatego, że w odczynie alergicznym uczestniczą też inne mediatory zapalenia, np. brykinina, których działanie może trwać dłużej i powodować świąd.
Czy pokrzywka alergiczna zmniejsza odporność skóry na inne choroby?
Tak. Osoba cierpiąca na pokrzywki alergiczne będzie najprawdopodobniej częściej przechodzić bakteryjne choroby skóry (czyraki, ropne chrosty itp.), jak też infekcje wirusowe skóry (kurzajki, opryszczki itp.) czy grzybice skóry, paznokci, czy pochwy. Oznacza to dla tych osób konieczność wzmożonej higieny osobistej. Chociaż z drugiej strony wzmożona aktywność układu odpornościowego może niekiedy pomóc w zwalczaniu infekcji.
Jakich badań możemy się spodziewać - wybierając się do alergologa z prośbą o ustalenie przyczyny pokrzywki?
Po pierwsze powinniśmy spisywać przed wizytą, na specjalnej kartce - wszystkie pokarmy i napoje, jakie spożyliśmy na 48 godzin przed pojawieniem się bąbli pokrzywkowych. Powinniśmy także mieć zrobione badanie morfologiczne krwi, badania kału itp. na obecność pasożytów, wykonanie testów z alergenami wziewnymi, z aspiryną, testy pokarmowe, określenie poziomu immunoglogulin we krwi itp.
koniec
oprac. mgr Edward Ozga Michalski
konsultacja prof. dr hab. med. Andrzej Danysz
linki sponsorowane, reklamy

Lekarz alergolog-pneumonolog (astma i alergia)
Kaszel u dziecka

Zobacz odpowiedź
lekarza alergologa-pneumonologa
- Najczęściej zadawane pytania usługa bezpłatna - sponsor:
AstraZeneca Pharma Poland
-   Zadaj pytanie
Pytanie nie dotyczące astmy lub alergii pozostanie bez odpowiedzi.
29531
Twój komentarz
Dodaj nowy komentarz

7 wiktoria 37.31.34.225
2014-10-04 16:39:23

ja mam pokrzywke straszna plamy na twarzy delkocie czole szyi a nawet czasami na plecach okazało sie ze mam pasozyty i to wywołuje zmiany na skórze
6 Martyn
2011-04-21 11:24:43

Mam to samo co jest tu napisane już od miesiąca dwóch, ale zauważyłem, że pojawia mi się to kiedy wstaje rano. Jeśli ktoś wie dlaczego tak mam to czy mógłby mi powiedzieć/napisać ?
5 ania
2010-12-28 21:30:26

ja się dołączam.czekolada uczula i to okropnie.a jeszcze bardziej kakao i kakaowe kulki.moja córeczka 2,5latka po tym dostała strasznej pokrzywki.bąble okropne
4 majka
2010-12-02 15:14:56

zgadzam sie czekolada moze uczulac i to bardzo moja corka tez jadla duzo czekolady i moze to jest przyczyna tej paskudnej pokrzywki.....
3 majka
2010-12-02 14:59:45

Witam. Moja 4 letnia coreczka od 3 dni cierpi na pokrzywke . Choroba pojawila sie bardzo szybko i z godziny na godzinę byla coraz silniejsza obecnie wystapila na calym ciele dziewczynki ogromne plamy z bąblami nawet na twarzy , cos okropnego zazywa leki o nazwie xyzal w syropie Dicortineff pod oczy oraz inne oslonowe . Plamy znikaja ale po kilku godzinach wracaja czasem nawet silniejsze . Corka jest zaszczepiona na pneumokoki ale 2 lata temu wykryto u niej pasozyta gliste ludzka jednak po zazyciu lekow byl spokoj az do teraz. Prosze o pomoc bo jestem bezradna a gdy patrze na corke na jej twarz zaczynam plakac i ogarnia mnie strach czy to jej zniknie .
2 jolanta
2010-11-19 15:24:57

Jak najbardziej czekolada uczula, zwłaszcza jeśli chodzi kłopoty z gardłem i krtanią,suchość w jamie ustne.Lekarze leczą anginę, a u mojego męża wystarczyło,że odstawił czekoladę i problemy zniknęły.Nadmieniam,że mąż jadł 10 kosteczek czekolady codziennie od kilku lat.Teraz kłopoty zniknęły.
1 kamila
2010-09-03 21:21:26

ILE TRWA POKRZYWKA?MOZE TERZ UCZULIC CZEKOLADA?


Na Forum
Też miałam takie bóle, ale z czasem minęły... ... ...basiabr     10471

Ja zawsze staram się porządnie wyleżeć chorobę, żeby nie wpędzić się w gorszy stan. ... ...basiabr     162021

Ja także mam cienkie włosy, takie geny niestety :) ... ...basiabr     113376

a jaka to pompa jest ... ...olase33     75867

a co to za wybór ... ...alfred434     75867

Pytanie do lekarza !!!
Cukrzyca ciężarnych
Zobacz odpowiedź lekarza Diabetologa
Najczęściej zadawane pytania Zadaj pytanie
Spis treści
-Żywienie dzieci zagrożonych alergią w 1 roku życia
-„Wolność Oddechu – Zapobiegaj Astmie” - wyniki ogólnopolskiego programu edukacyjnego
-Alergeny domowe i astma
-Alergia „na słońce”
-Alergia - co to za choroba?
-Alergia i oczy
-Alergia na jad owadów
-Alergia na psa
-Alergia w sezonie „kaloryferowym”
-Astma – co to za choroba?
-Bezpieczeństwo leków antyhistaminowych
-Chory nos i alergia
-Cztery typy astmy oskrzelowej
-Dlaczego cierpimy na pokrzywkę?
-Dlaczego dzieci chorują na alergię?
-Edukacja dla samokontroli
-EGZEMA czyli alergiczny wyprysk kontaktowy
-Histamina i alergia
-Jak żyć z astmą oskrzelową?
-Jak rozpoznać alergię i alergen?
-Jak unikać kontaktu z alergenami?
-Katar sienny
-Leczenie schorzeń alergicznych
-LG w walce z zimową alergią - innowacyjna linia pralek Allergy Care
-Monitoring astmy przy pomocy pomiaru PEF
-Odczulanie czyli Desynsybilizacja
-Ostra pokrzywka i obrzęk naczynioruchowy
-Pokrzywka – jak jej unikać?
-Przewlekła pokrzywka i obrzęk naczynioruchowy
-Przewlekły kaszel i nieżyt nosa a astma
-Rozpoczęła się realizacja programu edukacyjnego „Wolność Oddechu - Zapobiegaj astmie”
-Rozpoznanie astmy
-Sukces pilotażowej edycji programu „Wolność Oddechu – Zapobiegaj Astmie
-Terapia skojarzona w astmie
-Uczulenie na kosmetyki
-Uwaga! Pyłkowica!
-Wszystko o Astmie
-Wytyczne dla osób chorych na astmę
Ciekawe linki
www.alergen.info.pl www.alergen.astma.org
linki sponsorowane, reklamy

Design by Media Park Sp. z o.o. ® © 1999 & 2017
Strona korzysta z plików cookies w celu realizacji usług i zgodnie z Polityką Plików Cookies. Możesz określić warunki przechowywania lub dostępu do plików cookies w Twojej przeglądarce.